这些话已经说了上千遍，但孩子还是听不进去，把父母说的话当成“聋子”，依然保持着错误的行为。 这是许多A-baby家庭的缩影吗？
这种情况确实让父母发疯，但有没有可能他们只是身不由己。
患有多动症的儿童以自己独特的方式在成长的道路上奔跑。 作为父母，我们不仅是他们的向导，更是他们的监护人，我们需要了解多动症儿童不听指令问题的原因，一起探索解决方法！
为什么患有多动症的孩子不听指令？
1.执行功能缺陷
大脑的执行功能使人们能够“在实现特定目标或完成复杂任务时，以灵活和优化的方式协同工作以灵活和优化的方式完成任务”。 这就像大脑管弦乐队的指挥，协调管弦乐队的不同部分，完成一首让你满意的交响乐。
然而，与同龄人（3 至 5 岁及以上）相比，患有 ADHD 的儿童通常有 30% 至 40% 的执行功能发育延迟。 执行功能缺陷可导致对注意力控制、认知灵活性、认知抑制、抑制控制和工作记忆的影响。
如果我们把执行功能看作是“大脑中的教练”，那么这个教练会在大脑内部给我们反馈和指导。 然而，对于执行功能较差的婴儿来说，他们似乎无法清楚地接受这位“教练”的指示。 这使得他们很难捕获指令中的关键信息，从而始终犯同样的错误。
2、神经元资源利用效率低
许多研究表明，多动症儿童的注意力问题往往与执行功能缺陷有关，但如果父母一遍又一遍地提醒他们同样的事情，为什么仍然与没有注意到或听到一样？
发表在《人脑图谱》上的一项研究指出了多动症儿童的注意力问题与对重要外部刺激的敏感性之间的关系。 选择38名11-16岁的ADHD儿童和正常儿童，并使用功能性磁共振成像（FMRI）进行研究。 参与者被赋予一项视觉上古怪的任务，其中他们被赋予四个刺激类别：频繁的标准**、独特的新颖性**、重复的稀有性**和需要特定反应的目标**。 结果显示，患有多动症的儿童对新鲜但无关紧要的刺激表现出增强的神经活动，但对熟悉事物的敏感性降低。
a） 患有注意力缺陷多动障碍 （ADHD） 和健康对照 （CG） 的参与者之间的激活重叠。（B） ADHD 患者表现出比健康对照组 （CG） 更强的激活区域。
这项研究指出，分心与多动症儿童神经元资源的低效使用密切相关，并解释了为什么尽管父母多次告诉儿童，儿童仍然表现不佳人们的注意力根本不在这些既不新鲜也不无关紧要的事情上。
3.情绪调节不良
由于执行功能缺乏抑制控制，多动症儿童经常面临情绪失调，情绪的积累和表达远远超出正常环境的承载能力，当陷入负面情绪时，往往表现出无法控制自己的情绪，无法遵循父母要求的行为， 并表现出其他不遵守规则的冲动行为。
4.缺乏对指令的理解和缺乏动力
有时孩子不听从父母的指示，或者指示不够清楚，或者父母没有考虑到孩子的实际能力水平。
同时，宝宝A总是被动地接受指令，而这个指令往往违背了他们内心的想法，所以宝宝A没有动力去做，也可能引起他们的叛逆心理，选择无视和拒绝指令来达到叛逆的目的。
干预策略
1. 有针对性的认知训练
大脑是我们行为的统帅，行为极其精密复杂，想要改善多动症儿童的症状，就需要从大脑入手，通过训练来改善多动症儿童的认知缺陷。
认知训练是大脑的专属运动，基于神经可塑性理论，运用认知神经心理学范式来设计训练任务，通常针对特定的认知缺陷（如注意力、工作记忆、抑制控制能力等）进行系统的行为干预训练，通过系统的练习和锻炼来提高思维能力和认知能力的过程， 以改善认知功能，并实现持久和普遍的干预目标。这里不得不提一下IBT为6-12岁患有注意力缺陷多动障碍的儿童提供的数字**产品-Epitops数字认知训练。
依托北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室的技术研发，基于脑功能分区、颅神经重塑、学习-神经激活理论，在“人工智能（AI）+大数据”双引擎驱动下，朱皮立通的数字认知训练对儿童认知进行“个性化”干预， 神经等多层次损伤，即根据儿童在数字认知训练中的表现，将相应的认知功能损伤特征与多层次认知训练的因果AI相匹配。实施多方面的干预建议。数字认知训练作用于大脑的执行功能回路，促进神经元树突和轴突的再生、突触的重建、神经递质的调控，重塑大脑神经网络，提高儿童的注意力、自我控制、记忆力、知觉和转化能力。
Epiloiton Digital Cognitive Training 已在多家医院和大学通过了多项严肃的随机、双盲、平行对照临床试验。 结果显示，24节数字认知训练可显著提高ADHD患儿在空间工作记忆、停止信号、反应速度、接触学习等方面的表现，显著提高空间认知能力，显著增加前额叶灰质体积，显著缓解6-12岁ADHD患儿症状。
越来越多的研究证实了认知训练在改善多动症症状方面的有效性，提供了一种方便有效的选择。
2. 引起注意
很多家长喜欢从很远的地方给孩子“发号施令”，比如孩子在客厅看电视，家长在厨房或卧室里大喊大叫让孩子做作业，孩子听到指令后不会立即行动，或者会被其他事情吸引而忘记你刚才喊了什么。 当父母看到孩子仍然没有行动时，他们可能会立即冲到头上批评和责骂他们的孩子，从而形成恶性循环。
因此，家长在下达指令时需要及时观察孩子的表现，例如，如果你知道他在看电视，先暂停关掉电视，让孩子把注意力集中在你身上，然后使用口头提示：“现在先听我说。 然后下达了命令。
3、说明简明扼要，目标明确
使用简短、直接的语言提出请求，并避免一次发出多个指令。 患有多动症的儿童工作记忆力较差，太长的指令会让他们不知道先做什么，然后再做什么，他们容易忘记指令中的所有内容。 帮助您的孩子分解任务并在一个步骤中完成是个好主意。
4.少用“不要”。
对于“不要......越是不让你做，越是想挑战，强化他的消极行为，父母可以把错误的行为变成积极的行为来提醒孩子，比如把“不要跑”换成“慢慢走”。
5.让你的孩子重复说明
在你给出指令后，你可以让你的孩子重复一遍，以确保他们理解并记住它。 这有助于孩子集中注意力并记住任务。
6. 及时积极加强
当您的孩子完成我们的指示后，请不要吝啬您的鼓励，立即表扬您的孩子，并强调您孩子努力的过程而不是结果。
总之，在养育多动症孩子的道路上，当孩子不听指示时，父母可能会感到无助和沮丧，但我们首先调整心态，降低期望值，按照上面提供的方法尝试和互动，塑造良好的亲子关系，可以消除育儿过程中的许多障碍
参考资料： 1] Tegelbeckers J， Bunzeck N， Duzel E， Bonath B， Flechtner Hh， Krauel K altered salience processing in attention deficit hyperactivity disorder. hum brain mapp. 2015 jun;36(6):2049-60. doi: 10.1002/hbm.22755. epub 2015 feb 3. pmid: 25648705; pmcid: pmc4670482.
文章来源：pixabay）。每个不同的孩子都值得被照顾
每个全力以赴的妈妈都应该得到帮助