前几天，一个吃太多叶酸真的会致癌吗？话题冲上热搜，让不少不知道该怎么办的网友担心。 尤其是我怀孕的朋友，我甚至问我是否还想服用叶酸。 叶酸致癌的原因是什么？ 我应该在日常饮食中少吃含有更多叶酸的食物吗？ 今天让我们仔细看看。 
微博截图。
让我们从结论开始：
适量摄入叶酸可以预防癌症，缺乏或过量摄入可能会增加患癌症的风险。
叶酸是一种B族维生素，存在于动物肝脏和肾脏、鸡蛋、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果和坚果中。 一般健康** 只要饮食均衡，通常不需要额外补充。 只有在怀孕和试图怀孕的人中，由于对叶酸的需求显着增加，建议额外补充。
每天叶酸的最大耐受摄入量为1000克。 为了健康**，只要每天摄入量在1000克以下，一般都是安全的。 叶酸对癌症有双向作用
但还需要更多的研究
被歪曲解读的热搜
叶酸致癌的说法并非空穴来风，冲上热搜的“叶酸吃多了会致癌”一文，源于复旦大学研究团队2022年在《自然》子刊上发表的一项研究。 在实验中，研究人员将患有肝癌的小鼠分为3组，并给予20毫克公斤、2毫克公斤和0毫克公斤叶酸的高脂肪饮食。 结果发现，高剂量叶酸组小鼠患肝癌的速度更快。 研究非常清楚，是的在高剂量叶酸中患上癌症的小鼠在饮食下，癌症进展迅速。 这与致癌性有什么关系？ 致癌是从没有癌症到患癌症的过程。 上面的实验是从癌症到癌症加重的过程。 此外，在研究中，根据小鼠的体重进行高剂量叶酸补充剂。 如果您更改为 60 公斤的人，这相当于每天1200毫克的叶酸。 事实上，根据2010-2012年对中国居民膳食维生素摄入量的研究，结果表明，我国居民平均每日叶酸摄入量为1809 克（小于 0。2mg）。正常饮食或补充叶酸不可能达到这种极端情况。 
2010 2012年中国居民膳食维生素摄入量“ 所以，这种歪曲的解释，没有必要惊慌失措。
叶酸是对抗癌症的一把双刃剑
虽然上述热搜被误解，但有证据表明叶酸在癌症的发生和发展中起着双重作用。 美国国立卫生研究院膳食补充剂办公室 （ODS） 在叶酸特别页面中对叶酸和癌症的描述如下： 食物中天然存在的叶酸可以帮助降低患许多癌症的风险，但叶酸补充剂的效果是不同的，这取决于我们吃了多少和吃了多长时间。 适量的叶酸可以帮助在癌症发展之前降低患癌症的风险，但如果癌症已经发生，特别是如果它像结直肠癌一样，高剂量的叶酸可能会让它进展得更快。
然而，由于目前实验研究中存在群体差异和实验方法差异等一系列问题，结论受到文献局限性的影响，需要更多的研究来了解膳食叶酸和补充叶酸在癌症风险中的作用。 总之适量摄入叶酸可以预防癌症，缺乏或过量摄入叶酸可能会增加患癌症的风险。 除了对癌症的影响外，叶酸实际上是一种被低估的营养素，所以让我们来看看叶酸还有哪些鲜为人知的作用。 叶酸有很多好处，但不要乱补
叶酸，其实是B族维生素的一种，是一种水溶性维生素。 说到叶酸，很多人会想到怀孕期间补充叶酸，以防止胎儿畸形。 事实上，除了在怀孕期间发挥重要作用外，叶酸对于大多数生理正常的人来说也是必不可少的。 
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叶酸对普通人有什么好处？
1.预防恶性贫血叶酸之所以能预防贫血，是因为它参与红细胞的合成，是造血的原料之一。 如果缺乏叶酸，会影响DNA的合成，导致红细胞变大，发展为巨幼红细胞性贫血。 常见表现有：虚弱、疲劳、注意力不集中、易怒、头痛等。 2.参与神经递质的合成叶酸促进大脑中重要神经递质的合成，维持大脑中维生素B12、乙酰胆碱等的代谢反应。 3.增强免疫力动物实验和人体淋巴细胞的体外研究发现，叶酸有助于维持免疫系统的正常功能。 它促进淋巴细胞的正常功能，也有助于身体合成抗体。 4.预防高同型半胱氨酸血症同型半胱氨酸是人体内的一种蛋白质代谢产物，通常在体内代谢。 然而，当身体缺乏叶酸时，同型半胱氨酸代谢受到影响，导致其在体内积聚并形成高同型半胱氨酸血症。 高同型半胱氨酸血症与冠状动脉硬化性心脏病、高血压、2型糖尿病、先天性畸形、老年性痴呆、脑血管疾病、抑郁症等疾病的发生发展密切相关。 看完叶酸的好处，你动心了吗？ 您想立即补充吗？ 但叶酸不应该乱吃。
随机补充剂叶酸在很多方面都是有害的。
除了定期和大量补充剂可能带来的癌症风险外叶酸可与多种药物相互作用，降低药效，增加毒性，甚至加重疾病的严重程度。 如果您最近一直在服用药物，并且正在补充或计划补充叶酸，请务必在《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》中查看您正在服用的内容。 本**总结了叶酸与药物的相互作用，如果您正在服用药物，请尽快咨询您的医生。 
我国临床合理补充叶酸的多学科专家共识“ 不仅如此，叶酸过量还会影响锌的吸收。怀孕期间每日补充高剂量的叶酸可能导致锌缺乏，并增加胎儿畸形和发育迟缓的风险。 此外，过多的叶酸会掩盖维生素 B12 缺乏症的早期表现。巨幼红细胞性贫血患者过量摄入叶酸会干扰维生素 B12 缺乏症的早期诊断，并可能导致不可逆的神经损伤。 因此，在2023年发布的最新一期《中国居民营养素参考摄入量》中，提到成年人叶酸每日可耐受的最大摄入量（UL）为1000克。 也就是说，每天叶酸摄入量超过1000克会增加安全风险。 通过这种方式，叶酸提供了最大的健康益处
叶酸对健康有很多好处，但缺少或补充过多的后果是相当严重的，如何补制最科学呢？
我每天需要多少叶酸？
《中国居民膳食参考摄入量（2023年版）》建议：普通成人：叶酸需求量为每天 400 克; 怀孕：由于胎儿的神经发育，准妈妈对叶酸的需求更大，整个怀孕期间每天需要600克叶酸; 哺乳：由于母乳中的叶酸对宝宝的生长发育也有影响，哺乳期对叶酸的需求也高于一般人群，每天需要550克叶酸。 
如何获得叶酸？
对于**来说，叶酸是通过饮食获得的最安全的。 富含叶酸的食物包括：动物肝肾、蛋类、豆类、酵母、绿叶蔬菜、水果坚果等。 在你的饮食中，想想你是否能做到：确保每天吃1个鸡蛋，300 500克蔬菜（其中一半是深色蔬菜），200 350克水果; 每周进食50 70克坚果和105 175克大豆或其制品; 每月吃动物内脏 2 3 次。 《中国居民膳食指南》中的上述饮食建议均符合标准，叶酸自然也差不多。 还由于烹饪的影响，食物中的叶酸会流失。 此外，食物中的叶酸3 4会与多种谷氨酸结合，为了被吸收，需要先进行酶水解，导致整体吸收率打折，只有70%。 补充剂中的叶酸是一种稳定、吸收良好的氧化型单谷氨酸叶酸，可被小肠 100% 吸收。 所以，如果对叶酸的需求量很大，如果仅靠饮食不能满足您所有的叶酸需求，则需要额外补充叶酸。
哪些人需要额外补充叶酸？
如果您有以下任何一种情况，请在医生的指导下补充。 1.试图怀孕，怀孕。怀孕期间每天600克叶酸，比怀孕前多200克。 《中国居民膳食指南（2022年版）》建议在饮食中摄取200微克，其余400微克应通过补充剂摄取。 怀孕前3个月每天补充叶酸400克，可达到红细胞叶酸浓度水平，有效预防后代神经管缺陷的发生，孕期每天补充叶酸400克，即可满足身体的需要。 2.心血管疾病患者。目前，不建议将叶酸用于预防心血管疾病。 然而，对于心血管风险高的患者或同时患有高同型半胱氨酸血症的高血压患者，建议补充叶酸作为降低高同型半胱氨酸水平的有效方法。 3.应该注意的是，经常饮酒、吸烟、喝浓茶、咖啡和服用某些药物的人不利于叶酸的吸收和代谢补充时要小心。 总结一下：毒性由剂量决定，每天补充低于1000克的叶酸是安全的。 对于大多数人来说，我们应该更加注意从饮食中增加叶酸的摄入，以减少叶酸缺乏引起的疾病。 引用
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企划与生产
本文是科普中国之星计划的作品。
由丨中国科学技术协会科普部制作。
制片人丨中国科技出版社***北京中科星系文化传媒***
作者丨李春是中国注册营养师。
审核丨阮广峰 科信食品健康信息交流中心副主任 规划丨钟艳萍 编辑丨钟艳萍.