很多人都听说过“术中知”,即麻醉觉醒。 在手术过程中,全身麻醉下患者的运动神经瘫痪,但意识恢复。 患者似乎没有对外界做出反应,但实际上他可以清楚地感受到手术的过程——医生在自己身上进行的解剖、切割、穿刺、缝合等。
造成这种可怕现象的原因有很多,可能是患者对***不敏感,耐受性高,也可能是麻醉太浅,或者器械有问题。 总之,如果你做全身麻醉手术,你有一定的几率会遇到麻醉觉醒。 但麻醉师当然不希望这样。
在过去很长一段时间里,不会说话、任由他人摆布的婴儿在接受手术时,都要经历这样的痛苦过程,而且根本没有麻醉剂。 因为医生对“婴儿有疼痛”持怀疑态度,甚至完全否认。 即使在80年代,大约40年前,美国也有医生会说:“我从来没听说过婴儿会感到疼痛。 ”
认为婴儿**醒着的概念已经存在了很长时间。 一个重要的意识形态根源是相信婴儿不是一个完整的人,而是一种不太高级的动物。 因此,婴儿感受有害刺激的能力被忽略了。 这种想法在 19 世纪和 20 世纪初尤为盛行。
当时,有一些研究人员喜欢用针刺婴儿做实验。 用针头在婴儿的几个部位刺破,看看婴儿是否疼痛。 虽然婴儿被针扎了,哭了,但研究者还是会得出类似“宝宝对疼痛的感知还没有完全发育,撕裂只是像低等动物一样的自然反射,而不是感觉到疼痛”的结论——典型的先画靶子再射箭, 宝宝已经鉴定了**意识,然后又观察到了什么现象,也就朝着这个结论的方向进行了解释。
这样的研究结论成为当时医学界的主流认知。 当医生对婴儿进行手术时,他几乎不使用麻醉剂,只使用肌肉松弛剂。 即使使用麻醉剂,也不是因为害怕宝宝的疼痛,而只是为了让宝宝安静一点。
但科学史和医学史上的各种荒谬总有一天会结束。 随着科学界对婴儿疼痛研究的不断深入,婴儿有疼痛的观点终于从非主流转变为主流。 许多研究表明,婴儿出生时就有疼痛,对疼痛的耐受性低于儿童,这意味着婴儿在相同的刺激下会经历更剧烈的疼痛。
只不过,消除荒谬往往需要付出很多代价。 早期,研究人员就指出,婴儿对疼痛敏感。 但这些年来,这种声音虽然并不少见,但一直无比微弱。 在这段时间里,有多少婴儿在手术中忍受了他们不必忍受的痛苦? 疼痛的经历不仅会带来暂时的疼痛,还可能导致宝宝应激反应系统的异常发育,导致以后烦躁等性格问题。
科学史