不同的心脏状况需要不同的检查。
心脏体检越来越受到重视,常规体检应检查哪些项目? 要了解心脏的特殊检查,您必须首先了解心脏的问题,然后才能对心脏病进行特殊检查。 一般来说,心脏可分为三个部分:心脏传导系统、心血管系统和心脏肌肉系统。
心脏由心房、心室、各种瓣膜组成,二尖瓣和三尖瓣分开,心室分别由主动脉瓣和肺动脉分开。 心肌负责心脏内的收缩、松弛和血液循环。
根据心脏功能的分类,如下。
心脏传导系统由特殊的心肌纤维组成,可以产生和传导冲动,使心房肌和心室肌协调有规律地收缩和松弛,从而维持心脏的正常节律。
心脏的血管,心脏的动脉是起源于升主动脉的左右冠状动脉,供应心脏本身的血液循环称为冠状动脉循环。
中空肌器官主要由心肌组成,有四个腔室:左心房、左心室、右心房和右心室。 心房和心室之间有瓣膜,只允许血液从心房流向心室,充当单向瓣膜,使血液只能从一个方向流向另一个方向,不能向后流动。
心脏传导系统负责指挥心脏跳动和传导信号,它们由一组特殊的细胞组成,这些细胞可以产生电信号并沿着特定的途径进行传导,使心脏能够按照程序有规律地收缩和放松,并按照一定的频率和间隔有规律地运动。
正常心脏的节律应该是窦性心律。 任何不是窦性心律的东西都是异常的跳动,我们所说的心律失常是心脏电传导系统的问题。 电信号减弱或增强,传导延长或阻断,甚至电信号传输停止,导致心律不齐、停滞或前进、穿插或延迟。
心血管系统负责向心脏供血,提供必需的氧气和营养物质。
心脏的营养由冠状动脉**进行,右冠状动脉主要分布在右心房、右心室、后室间隔,也分布在左心室后壁。 左冠状动脉分为两个分支,一个是前降支,一个是回旋支,分别位于左心房、左心室和前室间隔,也位于右心室前方。
不同的心脏检查检查心脏的不同组织结构。
最常用的常规心电图,又称普通心电图,记录心脏的生物电活动,帮助诊断心律失常,辅助判断心肌缺血、心肌梗死及位置,指示心脏增大和肥大,评估药物或电解质异常对心脏的影响,评价起搏器的工作状况。
当出现胸闷、胸痛、心悸、心悸时,常规心电图可反映心肌缺血、各种早搏、心律失常、房室传导阻滞等。
但是,普通的心电图只能反映检查时心脏的电活动,如果患者没有这种疾病,心电图可能是正常的,并不意味着心脏没有问题,如阵发性心房颤动。 而且,心电向量存在对称抵消,特殊部位无法发现心肌缺血,导致遗漏。
动态心电图:记录 24 小时甚至更长时间内心脏电射线的变化。
与常规心电图相比,24小时动态心电图记录一天中任何时间的心电图信号,可以提高阵发性心律失常的检出率,尤其是短暂性心律失常和短暂性心肌缺血发作。
它还可以明确心律失常的类型、性质和严重程度,分析阵发性晕厥、眩晕和心悸的原因,评估心脏病患者的预后,并评估药物的疗效。
跑步机运动试验:又称运动负荷试验,是冠心病诊断的辅助手段。
对于心电图不确定且不愿行冠状动脉造影的患者,应进一步确定是否存在心肌缺血; 发现无症状的隐匿性心肌缺血。
评估冠心病患者的心脏功能和运动耐量,以指导患者的运动方式和强度,也可作为训练的基础。
冠状动脉CTA:冠状动脉疾病的初步筛查。
冠状动脉CT血管造影(CTA)是一种在静脉注射造影剂后用多排螺旋CT扫描冠状动脉的方法,以了解冠状动脉病变。
冠状动脉CTA可以重建冠状动脉图像,以确定患者是否有冠状动脉硬化和狭窄,适用于冠心病的初步筛查和冠状动脉支架的术后复查。 与冠状动脉造影相比,具有无创、安全、患者易于接受等优点。
冠状动脉造影:诊断冠心病的“金标准”
冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”(被广泛认为是最可靠和最准确的方法或标准)。
冠状动脉造影用于评估冠状动脉的划船、数量和畸形; 评估冠状动脉病变的存在、严重程度和范围; 评估冠状动脉功能的变化,包括冠状动脉痉挛和是否存在侧支循环; 同时,可以考虑左心功能的评估; 根据冠状动脉疾病的程度和范围进行干预**; 评估冠状动脉旁路移植术和干预的效果**。
适用于有缺血性心绞痛典型症状、有胸痛但非典型症状、心电图或影像学检查阳性的患者。
心脏超声 - 观察心脏形状和心脏功能的变化。
主要检查心脏形态有无异常,心脏功能是否正常,对发现先天性心脏病、心脏大小、瓣膜疾病具有重要价值。
心脏超声用于了解瓣膜病变的程度、是否有反流、心肌厚度、心腔大小、心肌运动和心脏功能的测量。
心脏超声可以反复检查、动态观察和比较,对判断疾病的进展和预后具有一定的临床意义。
总之,要确定心脏哪个部位有问题,是单个问题还是其他部位的问题,医生会根据患者的症状、性别、年龄、既往病史和危险因素,初步确定问题出在心电图、心血管系统还是心肌系统,然后选择合适的检查来确认诊断。 当然,疾病是复杂的,人还是有七情六欲的,自然风、寒、夏、湿、干也会引起病,而且心脏也是人体的一部分,影响到全身,为了避免漏诊,有时所有的检查项目都要重新进行, 为了全面了解心脏问题。