我曾经遇到过一个老病人,间歇性咳嗽了2个多月,一直没有好转,以为是感冒了,但是他没有流鼻涕或发烧,他感到非常焦虑,所以他又来看我。 我仔细询问了病情,结合他所有的症状,分析了这个案子,解决了这个案子,根本不是感冒引起的咳嗽,而是胃食管反流。
胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流到食管,引起胃灼热、反流、嗳气、胸背痛、吞咽困难、咽部异物感、咳嗽或窒息、喘息、呼吸困难、胸闷、气短等症状。 典型症状是胃灼热,这是一种胸骨后方或剑突下的烧灼感,通常从胸骨下部向上延伸。
胃反流是胃内容物涌入咽部或口腔而没有恶心或用力的感觉,当它有酸味或只是酸水时称为胃酸反流。 胃灼热和反流通常发生在饭后 1 小时,更可能发生在躺卧位、弯腰或腹压增高时。 长期反流患者,胃内容物刺激食道和咽喉,会导致咳嗽,一般为轻度或重度咳嗽,持续8周以上,部分患者咳嗽呛呛,可伴有痰液产生或痰液反流。 这种咳嗽与感冒无关,简单的止咳药是行不通的。 这时候就要先控制好反流,在没有酸性液体刺激的时候,自然不会咳嗽。 反流性食管炎应及早发现。
除了尽快就医外,我们在生活中也要注意保养,一定要做到以下几点:
1.饮食调整:进食时吃“七分饱”,减轻胃部负担。 避免暴饮暴食、高脂肪、高糖和刺激性食物,如巧克力、咖啡因、烟草和酒精。 此外,尽量少吃酸性水果(橙子、葡萄柚、西红柿、柠檬等)。 可以多吃能抑制胃酸、保护胃黏膜、帮助消化的食物,如山药、秋葵、南瓜、卷心菜等。 最好不要吃夜宵,以免增加肠胃负担。 严禁饮用碳酸饮料。
2.饭后养成好习惯:饭后不要立即躺下,平躺的姿势会使胃内的食物和胃酸容易回流到食道,饭后至少要等30分钟再躺下。
3.适当运动:肥胖人群一般腹压较大,容易引起胃食管界面贲门松弛,不爱运动,进食后胃消化功能差,容易出现胃食管反流。 每周保持适当的运动,减掉体内多余的脂肪,是预防和改善反流的重要原则。
4.穿得宽松:紧身衣物可增加腹压,压迫胃部,引起胃体积收缩,导致食管括约肌变弱,进食后胃内容物反流到食道。 所以我们每天都要穿宽松一点。
5.保持愉快的心情:不规律的生活和休息,工作和家庭压力大,都会导致情绪波动,胃病与情绪密切相关,所以一定要保持稳定的情绪,不要生气、抑郁,这样的情绪对我们的身体都是有害的。