- 盆底器官脱垂,运动后加重,平躺可缩回;
影响排尿排便,排尿困难,排便困难,对生活影响大;
医生说子宫脱了,让我切子宫,不想切怎么办?
这是患者在门诊经常出现的症状和问题,其实这是女性盆底脱垂的现象,可以是**,脱垂的器官也可以恢复到正常位置。
不应不分青红皂白地对待“从肉中脱落”的女性生殖器。
女性盆底脱垂的分类包括:阴道前部隆起、子宫脱垂、顶端(穹窿)脱垂和后壁突出(伴或不伴肠疝)等。 根据现代盆底科学的总体理论,女性骨盆分为前、中、后三个区域,因此盆腔器官脱垂比较准确地分为:膀胱和前壁膨出和前盆腔缺损引起的尿失禁; 盆腔中部缺损和**穹窿脱垂(子宫切除术)引起的子宫脱垂; 后盆腔缺损引起的后壁和直肠隆起,伴或不伴肠疝。 这种前房、中房和后房理论的划分有助于指导盆底重建手术的手术选择。
轻症患者一般无明显临床症状或不适。 重症患者可感觉有肿块脱垂、不同程度的腰骶酸痛或跌倒感,站立时间过长或劳累后症状明显,卧床休息后症状可减轻,并可伴有排便、排尿困难或不同程度的尿失禁。 暴露在外的子宫颈或宫颈壁与裤子长期摩擦可导致溃疡、出血、局部宫颈或壁黏膜增生和失去弹性等,继发感染后会产生脓性分泌物。 对于有严重症状的患者或对生活质量要求较高的轻度疾病**,可考虑手术。
不建议切除器官。
李旭东教授提醒,不建议切除子宫,如果子宫切除术后可能出现新的脱垂问题,称为穹窿脱垂,不宜通过切除子宫来解决脱垂问题。 我们推荐盆底重建来解决脱垂问题,这是基于盆底器官隆起引起的盆底损伤和功能恶化,盆底重建修复女性盆底缺损,结构重建和组织置换,达到恢复器官解剖位置的目的,适合盆底器官(子宫、 肠和膀胱)脱垂需要手术,可以达到**的目的。
盆底重建操作技术原理。
1.无张力插入。
2.尽量将缺损空间分开,使植入物覆盖较宽的区域。
3.网带缝合近端节段,固定在坐骨棘附近。
4、无需修剪第一面墙,操作后会缩回,第一面墙保持一定厚度。
5.手术方法灵活多样。
前盆底修复术; 后盆底修复术; 整体修复(有或没有子宫切除术)。