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肩袖损伤是一种常见的肩部疾病，主要包括肩袖肌腱炎、肩袖撕裂等病理改变。 对于肩袖损伤，手术需求一直是患者关注的问题。 本文将邀请骨科医生解答肩袖损伤的最佳方法和手术的必要性，希望能给大家一些帮助。
首先，让我们来看看肩袖损伤。 肩袖由四块肌肉（冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌）的肌腱组成，它们共同构成了肩关节的稳定性和运动功能。 当这四块肌肉的肌腱受损时，就会发生肩袖损伤。 肩袖损伤的常见症状包括肩部疼痛、活动受限、疲劳等。
对于肩袖损伤，主要有两种方法：保守和手术。 保守主要包括药物、物理、功能锻炼等。 药物**主要包括非甾体抗炎药、激素注射剂等，可缓解疼痛和炎症。 体检**，包括热、冷、超声**等，可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。 功能性锻炼主要包括肩关节的主动和被动活动，可以增强肩部肌肉力量和关节稳定性。
保守主义是肩袖损伤的首选方法，大多数患者可以通过保守主义获得缓解。 然而，保守**的效果因人而异，有些患者可能需要更长的时间**，甚至效果更差。 此时，手术**可能是一种选择。
手术**主要包括关节镜手术和开放手术。 关节镜手术是一种微创手术，通过小切口插入晶状体和手术器械以修复肩袖损伤。 这种手术方法侵入性较小，恢复快，但需要一定的技术设备和经验。 另一方面，开放手术是通过更大的切口进行的，以更直接地修复受损的肌腱。 手术**的目的是恢复肩袖的结构和功能，减轻疼痛并改善运动性能。
那么，什么时候需要手术**？ 骨科医生指出，在以下情况下可以考虑手术**
1.保守**无效：保守**至少3个月后，症状没有明显改善，影响日常生活和工作。
2.严重肩袖撕裂：影像学检查（例如 MRI）发现肩袖撕裂很大，保守且难以修复。
3.关节不稳定：肩关节不太稳定，需要手术修复。
4.肌肉力量明显减弱：影响日常生活和工作，需要手术恢复肩部肌肉力量。
5.合并其他病理改变，如盂唇损伤、肩部退行性变等，需要手术**。
在决定是否接受手术**时，患者应充分了解手术的风险和益处，并与医生进行充分的沟通和讨论。 手术**可以有效修复肩袖损伤，但也有一定的风险，如感染、神经损伤、关节僵硬等。 因此，在选择手术时应慎重考虑**。
综上所述，应根据患者的具体情况和损伤程度选择合适的肩袖损伤方法。 保守主义是首选，大多数患者可以通过保守主义获得缓解。 然而，对于保守治疗**无反应或病情更严重的患者，手术**可能是一个有效的选择。 患者在此过程中应与医生保持密切沟通，了解各种方法的优缺点，并为自己选择最适合的方案。
最后，希望大家能够注意肩部健康，预防肩袖损伤。 在日常生活中，注意保护肩部，避免过度劳累和受伤。 加强肩部肌肉并提高肩部肌肉的力量和稳定性的运动。 如果出现肩部疼痛和行动受限等症状，应及时就医，以免病情恶化。 让我们关注肩袖损伤，保护肩部健康！
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