如果滑囊炎或肌腱炎引起剧烈疼痛,并且非甾体抗炎药不能缓解,医生可能会建议将麻醉剂和皮质醇直接注射到滑囊或肌腱周围区域,例如利多卡因和地塞米松。 有些患者认为,如果他们有炎症,为什么不应该服用消炎药,如头孢菌素或青霉素。
滑囊是一个薄的、充满液体的囊,充当骨骼和周围软组织之间的缓冲。 肌腱是肌肉和骨骼之间的“绳子”,两者都可能因为刺激而发炎,但和我们常说的不一样,比如喉咙多是由于细菌感染,可能需要吃头孢菌素,而滑囊炎和肌腱炎是无菌性炎症,吃头孢菌素也没用, 这主要是由感冒、受累、创伤或过度活动引起的,而不是由细菌感染引起的。
无菌性炎症引起的红肿、发热、疼痛一般建议先使用非甾体抗炎药**(NSAIDs),这些药不是我们通常所说的消炎药,消炎药也叫抗生素或抗生素,如青霉素和头孢菌素类、红霉素和阿奇霉素类药物等。 非甾体抗炎药不是抗生素,不是抑制病原菌,而是通过抑制体内酶来抑制前列腺素的形成,酶起到阻断疼痛神经冲动和缓解炎症的作用。 常见的例子包括布洛芬,这是一种非处方药,以及更有效的处方非甾体抗炎药,如塞来昔布和美洛昔康。
除内服外,非甾体抗炎药还外用,不仅用于体内无菌性炎症,还用于穿透更深层组织,可用于扭伤、拉伤、拉伤和慢性肌肉骨骼疼痛,如膝骨关节炎。 与口服非甾体抗炎药相比,外用非甾体抗炎药的使用可能性较小。 它包括对胃壁的刺激,这可能导致溃疡或其他胃部问题,还可能损害肾功能,一些非甾体抗炎药会增加血压并增加患心脏病的风险。
那么,在什么情况下应该进行封闭注射呢?
闭塞针是注射麻醉剂和皮质类固醇药物,最大的特点是“快”,适合疼痛点有限、疼痛较剧烈、口服药物效果差或非药物**的患者,对于疼痛部位效果不明显。 它迅速减少炎症和刺激,其主要作用是缓解疼痛。 当注射到关节或肌肉中时,类固醇可以减少附近区域的发红和肿胀(炎症),还可以帮助缓解疼痛和僵硬。
根据受影响的滑囊或肌腱的位置,医生可能会使用超声引导的方法确保将药物注射到最有效的位置,这对大多数滑囊炎、关节炎、肌腱炎等有效。 但是,也有***会引起血糖波动,注射过多会对关节软骨产生破坏性影响,如果发炎部位或身体其他部位有感染,则不适合注射类固醇。 如果关节严重受损,注射可能无济于事,通常一年不超过三次注射,如果结果不令人满意,医生可能不得不建议手术。
具体使用方法,或两者结合,应由专业医生根据患者的病情和综合考虑来决定。
医学,仅供参考。