对于急性心肌梗死和一些严重类型的冠状动脉疾病,冠状动脉支架已被证明是有效的。 然而,许多患者不明白为什么他们应该服用他汀类药物和阿司匹林,因为他们已经制作了支架,并且冠状动脉狭窄和心肌缺血已经解决
冠状动脉粥样硬化和由此导致的血管狭窄或闭塞是急性心肌梗死和心绞痛的主要原因。 支架的目的是重新打开先前狭窄或闭塞的冠状动脉并重新打开血流,从而缓解心肌缺血。 然而,这仅通过物理或机械手段解决了冠状动脉狭窄的问题,并不影响动脉粥样硬化形成的潜在机制。 许多患者往往在多条动脉中出现多处斑块,安装支架只能解决一条或几条已经严重狭窄或闭塞的血管,对其他部位的斑块没有影响。 因此,如果不加强预防,其他斑块将继续生长,形成新的缺血性病变,这也会产生严重的后果。 此外,如果不积极使用降胆固醇药物和抗血小板药物,支架安装部位可能会发生再狭窄,已经缓解的心肌缺血会再次恶化。 因此,支架的安装只能暂时缓解心肌缺血,并不能解决根本问题。 它不等同于冠心病,仍然需要长期继续使用他汀类药物、阿司匹林等药物。 不仅如此,刚刚安装支架的患者还需要接受两种抗血小板药物治疗。
他汀类药物的主要作用是降低胆固醇水平。 胆固醇是动脉粥样硬化斑块形成的“原料”,没有胆固醇就没有斑块,冠心病不易发生。 支架安装后,继续服用他汀类药物可以帮助保持低胆固醇水平,减少斑块形成的“原料”,防止冠状动脉中新斑块的形成,也有助于保持支架安装部位血管的通畅。
因此,安装心脏支架后,一定要听医生的话,长期坚持服用他汀类药物、阿司匹林等药物。 未经许可停药可能导致危险后果。
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