扁桃体不仅仅是位于喉咙中的微小结构,而是腭扁桃体、咽扁桃体(也称为腺样体)、舌扁桃体和管状扁桃体的复合体,它们保护着我们呼吸和消化系统的入口。 这种防御系统在阻止病毒、细菌和食物的外来抗原入侵方面起着至关重要的作用**,并在整体和局部免疫反应中都发挥着重要作用。 扁桃体富含淋巴组织,产生大量的免疫抗体和细胞因子,直接或间接破坏入侵的微生物,为身体提供强有力的保护。
在正常情况下,扁桃体通过其表面完整的上皮和粘液腺持续分泌,从而有效地排泄细菌和脱落的上皮细胞,并保持喉咙区域的卫生。 然而,一旦身体的防御能力减弱或扁桃体的分泌功能受损,就会导致扁桃体发炎。 扁桃体炎不仅会引起局部发红肿胀等炎症反应,还会产生大量的炎症介质,如白细胞介素-2、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等,引发全身炎症反应,有时影响肾脏。
在处理扁桃体问题时,我们采用两种主要策略:非手术**和手术**。 在大多数情况下,非手术**,即缓解症状的药物就足够了。 然而,在三种特定情况下,手术**(直接切除扁桃体)成为一种选择。
首先,当扁桃体反复发炎引起的不适远远超过其在免疫系统中的作用时,手术切除成为一种可行的选择。 其次,如果扁桃体肿大并严重影响睡眠质量和呼吸,尤其是药物**未能改善扁桃体,则应考虑切除。 扁桃体过度肿大可能导致睡眠和呼吸障碍期间打鼾,这会对健康产生重大负面影响。 最后,当扁桃体炎症经常引起严重的并发症,如类风湿性关节炎、肾炎、心肌炎等时,切除手术尤为重要。
扁桃体切除术与肾脏疾病之间的关系过于简单化。 扁桃体发炎会加剧肾脏问题,但这不是肾脏疾病的直接原因。 因此,切除扁桃体虽然可以减少炎症引起的肾脏损伤,但并不能替代肾脏疾病的综合方法。 肾病患者仍然需要通过药物**和饮食管理来保持健康。
预防性切除扁桃体以避免肾脏疾病恶化没有科学依据。 在一些肾脏疾病中,扁桃体炎症与肾脏损伤之间的联系尚不清楚,这不仅可能有助于保护肾脏,还可能增加患呼吸系统疾病的风险,因此不建议这样做。
对于经常发炎的儿童,应谨慎考虑切除扁桃体。 在儿童时期,扁桃体作为重要的免疫器官在抵抗感染方面起着关键作用。 特别是在 6 岁或 7 岁之前,扁桃体有助于增强孩子的免疫力。 随着年龄的增长,扁桃体自然会萎缩,因此无需急于切除它们。 只有当扁桃体明显肿大并影响生活质量时,以及年龄超过 25 岁时,才应考虑切除。