古代社会福利机构 探索明代养老院的独特面貌
明朝"疗养院"其实是古代朝廷设立的社会制度，基本类似于南凉时期的孤园、唐代的周园、宋代的安济、元代的济元府，主要用来接待孤独的老人和穷乞丐。 医院建于宋代，朱习在《惠尼姑庵藏品》中详细记载了“盛江西云寺医院”，但医院的扩建和规模是在明代完成的。
疗养院"它建于洪武时期，其功能在明朝中后期衰落。
可以说，出身贫寒的朱元璋深知百姓的苦难，所以皇帝不仅非常关心老百姓的生活状况，也非常关心孤寡老人生活的不安全感，因为残疾而无法支撑穷人的生存， 所以他会多次提到中州孤老乞丐的问题。
据《明太祖记》记载，明太祖朱元章洪武元年（1368年），"寡妇、孤儿、残疾人和生病和无法自给自足的人将由政府发放养老金"，洪武五年（1373年），"建议各县、各区设立孤儿院"不久，孤儿院更名为济源升降医院，收养目的也发生了变化"孤儿、残疾人、无法独居的病人"此后，济源养老院机制建立，济源养老院作为全国性慈善机构在全国范围内推广 此后，济源养老院机制成立，济源养老院作为全国性慈善机构在全国范围内推广。
为了保证这一制度的顺利实施，朱元璋不予写入《大明法》，规定"寡妇、寡妇、孤寡重病的人、没有亲人的贫困家庭、无法独立生存的人，以及本应由政府抚养却没有得到政府扶持的人，将派60人给他们提供食物和衣服，体现官方盗窃，从而减少自窃理论"。同时，**必须在寄养家庭抵达时检查其运作情况。
建文元年（1399年）二月，朱云文下诏："寡妇、寡妇、孤独和穷人，如果没有锥体可以站立，每年会得到三石大米，并由他们的亲戚收养。 那些残疾和无法生存的人每年得到三石大米，并由亲戚收养。 这再次表明，寄养主要是针对残疾人的，而寡妇、孤儿、穷人和无力养活自己的人则在朝廷的帮助下交给亲戚收养。
明晓宗不敢小看"祖先"医院很快遍布全国。 始建于永乐十四年（1416年）4月。"济源惠民医务局位于天下县"弘治十五年（1502年），明孝宗下令朱友贞"与燕随城等官员在燕边防，各有泄密！ "于是，该机构开始从内地的地县蔓延到延边卫军。
然而，到了明朝中后期，由于朝廷财政状况的影响，养户建设逐渐开始走下坡路。 万历年间，朝廷虽然不敢反对祖制，但由于财政困难，不得不根据当地的财政状况限制收养人数，养家糊口的功能逐渐开始衰落。
养老院的数量和规模普遍在减少。
明朝太祖朱元璋虽然在洪武年间下令设立托运，制定了衣食配送标准，但并未明确规定各县的托运规模和数量。 因此，在明朝的200年间，每个县养户的规模和数量差异很大。
以上数据表明，明代的修心堂数量随时间逐渐减少。 但是，在万历年间，一些省份的养心堂数量有所增加，这说明朝廷在万历时期更加重视养心堂的建设。
据当地史料记载，大部分老人院建于洪武年间，最终被废弃，在万历年间重建或重建。 比如，《袁州区志》记载："杨继元，西门前一百三十级台阶，洪武五年张仁建，为正屋，每门三间房"。《惠州府纪事》中又记载了一则例子："杨继元，在城西，老在城南，洪武14年区令张公建，搬了回来"。
至于医院的规模，虽然大部分记载没有反映出来，但从有限的记载来看，各地医院的规模并不相同，《临章县志》中记载。"医院位于县城东街西侧，东西长12丈8米，南北宽3丈7米。 "有五个主房间，三个南房间，五个西房间和三个北房间。 另一个例子"鲤鱼桥杨济医院，西宋公园古镇"，也见于《绍兴府志》。 东西四合院属于西山阴，属于东汇济，每个房间有100间"。
从《名臣经记》《本朝各省查字》等文献记载可以看出，万历时期杨家园的建设和运作，在地方政府的履历中占有十分重要的地位。 同时，从现有记载来看，万历时期关于杨家元的记载比其他时期多，万历之后杨家元的地位大多较大"下降"。
如前所述，建业园在洪武年间建造得比较成功，建文帝逐渐衰落之后，仁宣越走越衰落，万历年间虽然有重建，但万历基本被遗弃后，重建起来就很困难了。 这也说明，明代建业公园的衰落，主要与统治者的重要性有关。
采用标准和组织管理。
明代寄养家庭的运作在不同的历史时期也各不相同，主要是由于地方政府对寄养家庭的重视程度不同，以及各地经济条件的不同。
虽然明代的寄养家庭大多收留了孤独寡、残者，但不可能收留所有孤寡残者。 洪武五年（1373年），朱元璋宣布"那些孤独、跛脚、生病和无法养活自己的人被收养"。洪武二年（1379年），朱元璋再次颁布《大明法》，规定"孤独、丧偶、重病、贫穷、无法养活自己的人"，即只有无力自食其力且没有亲人收留的孤儿和残疾人才被允许留在养老院。
至于这意味着什么"孤儿、残疾人、无法独居的病人"，《明代法典编纂解读》明确规定："生病和残疾，一只眼睛失明，四肢骨折等; 重病、失明、四肢骨折等"。
养父母收留的乞丐比残疾人和老人还多，因为乞讨严重影响社会稳定。 成化年间，明宪宗说"男人和女人，老少皆宜，有或没有家庭成员和外人。 "。他希望能"男女老少，无论有家人，有外人收入，都捐给救济院"，但很快意识到这不可能包括在乞丐的首都明宪宗"准省政府收集乞丐之家的首都，并将食物送回乡镇供外人使用"。
此外，据史料记载，朝廷根据被收养人不同的身体和年龄条件，从一人到四口，从**到孩子，不同家庭成员，制定了不同的大米和谷物标准，如上表所示。
如果只是靠政府，杨纪元的整个世界无疑会成为朝廷的沉重负担，所以除了朝廷的补贴之外，杨纪元还必须拥有大量的农田，以保证杨纪元**的稳定。 例如，《绍兴府编年史》记载："杨骥起源于鲤鱼桥西边。 每间客房都设有种植蔬菜的花园"。
同时，在医院的运作中，根据《国一》、《明正》等史料记载，县长应亲自统计每月住院人数，**一个月两次考核，如果一人擅离职守，要严惩处长官，漏职超过两人，要追究责任， 漏检超过五人，国家**考核合格，局长要严惩，漏二人以上，要追究责任，漏考五人以上，国家**每月考核两次，无论**智商，只要漏一人，就会受到省内上级的严厉训斥。
总之"警卫"在明朝，它是一个极其重要的社会福利组织，在规模和数量上都超过了前朝，这主要是由于朱元璋，但随着时间的流逝，卫兵的重要性逐渐减弱，因为后来的皇帝没有完全了解百姓的苦难，直到明朝末年才放弃了卫兵。