自残这是许多青少年患者的常见临床现象。 目前观察到，自残行为的发生率增加与我们当代世界的特征有关，并揭示了年轻人的严重不适。
青少年经常看到他们的同龄人在社交上伤害自己**，这导致青春期自残行为的增加。 这种现象使他们能够相互认同，并在受虐狂的编排中复制这些暴力行为。 青少年可能特别容易受到伤害社会传染这是因为他们强烈寻求认同感和归属感。
此外，还有一些与自残有关的可能性内在因素家庭权力跟社会动态。自残与人格障碍、抑郁症、精神病、饮食失调和药物滥用有关。 自残行为的存在是自杀行为的最佳指标，尤其是在弱势群体中。 具有代表性缺陷、心理功能冲动模式和难以调节自尊的人更容易自残。
自残事件在女性青少年中比在男性中更常见，并且可能是出现的女性性侵犯的症状。 自残游离症状也相关。 自残的人有时不记得他们的自残是如何发生的，也不记得他们在攻击期间的感受。 当患者能够回忆起这些经历时，他们经常使用这样的短语：“我不知道发生了什么事，我再也受不了了，我割伤了自己，当我做出这些反应时，我看到了血。
在家庭层面，世界许多地方的家庭都受到感染不稳定和暴力其中。 这可能导致家庭攻击，这反过来又增加了儿童和青少年的攻击性行为，他们经常直接攻击自己。 家庭虐待与童年创伤经历有关，婴儿可能比更具攻击性。 此外，家庭和社会无法建立有效的屏障来保护儿童的心理发展，加上人际关系的不断中断，扰乱了对侵权行为的监测。 所有这些因素都会导致更广泛的家庭和文化中自我攻击行为的增加。
自残是一种通过行动、精神痛苦和自我脆弱性进行的自我伤害形式沟通道路。 自我伤害通过精神和身体的释放提供了一种暂时的缓解手段。 在自残行为中，自我**（split）在受试者不知道的部分。 尽管这些行为具有受虐行为的特征，但它们可能是一个机会，可以承认一个人的性格有更深层次的一面。
自残情感攻击与此相关的是，情绪攻击是由愤怒、悲伤和空虚等情绪引发的。 古代的受虐狂效应与这种情况有关，这是其中之一与侵略者的认同防御形式。 一些自残的人使用受虐狂来处理不同类型的冲突，但没有成功。 在临床实践中，我们看到这些表现。 当这些患者面临紧急的、未经处理的痛苦场景时，他们倾向于使用一些与以下相关的方法：攻击会自行开启这些防御机制在行为模式方面是不成熟和过时的。 因此，受虐狂与侵略、冲动和暴力交织在一起。
自残也与上瘾现象。 成瘾行为包括强迫性重复和无意识地追求奖励。 这种成瘾性出现在那些反复伤害手腕和前臂的人身上，以及通过反复摄入毒品或自杀威胁。虽然每个动作都是有风险的，但被照顾的回报感很强，所以这些表达往往会重复。 它们也可能与死亡驱动有关。 通过对自己的身体施加痛苦和惩罚，自残者可能会屈服于不存在的动机。
道德冲突是自我与超我之间难以忍受的紧张关系的根源。 在某些情况下，未能达到理想的状态会带来挫败感，这反过来又表现为对自我或身体的冲动攻击，这是受虐狂和自恋的症状。 所有这些表现都与“我再也受不了了”这样的表达有关，表达了精神的极度痛苦和释放大量痛苦的需要。
在当代社会，暴力不仅是身体上的，而且是被动的社会歧视表达。 在当今文化中，社会歧视以各种形式出现，网络欺凌是一个强大的放大器。 真正的暴力社会歧视可能成为个人从事自残行为的催化剂。
同龄人之间的欺凌事件进一步加剧了社会歧视问题。 青少年和年轻人可能会采取自残行为，试图表达他们对有问题的社会价值观的不满。 被边缘化的经历是一种社会现象，但它也会影响青少年的自恋。 它会导致自我意识受损。 也就是说，这些社会问题产生的耻辱感与这种自恋的攻击交织在一起，导致这些青少年陷入自残和受虐狂的境地。
理解这些复杂的情况需要一个理论框架，将自残视为一种原始和古老的表达方式。 它同时也是社会不满的表现，展示了青少年精神病理学的强化形式。