交通事故中哪些损失不予赔偿

小夏 社会 更新 2024-02-18

在交通事故中,强制交通保险、商业第三方保险、侵权行为人等当事人的赔偿范围不一样,哪些损失不予赔偿? 我该怎么办? 让我们在本文中讨论它。

注:本文仅以当事人需要承担赔偿责任为前提讨论赔偿范围,不考虑当事人可能拒绝赔偿的情况(详见《在什么情况下会通过强制责任保险拒绝赔偿和追偿? 以及“在什么情况下,商业第三方保险会拒绝赔付? 它也没有考虑当事人的赔偿顺序(见“交通事故责任”)。

1. 个人损失

1、从损失主体来看,强制交通保险和商业保险均不赔偿车辆人员和被保险人(包括投保人和司机)的人身损失。 通俗地说,就是三险只赔偿“对方”,不赔偿“自己”。

如何处理未补偿的零件

根据其他方的责任,责任可以由其他车辆的强制交通保险和商业保险承担。

否则,侵权人应当承担赔偿责任。

如果责任人是汽车的合法驾驶员,并且车辆投保了“机动车乘员责任保险”(俗称“驾驶员保险和乘客保险”,属于商业保险类型),则可以索赔保险。

机动车交通事故责任强制保险条例(2019年修订)。

第二十一条 被保险机动车辆发生道路交通事故,给车辆人员和被保险人以外的受害人造成人身财产损失的,保险公司应当依法在机动车交通事故责任强制保险责任范围内予以赔偿。 ......

第四十一条 本条例下列用语的含义:

2)被保险人是指被保险人及其允许的合法司机。......

中国保险业协会商用机动车辆保险示范条款(2020年版)。

第二章 机动车第三者责任保险。

免责条款。 第二十四条 保险人对下列人身财产损失、费用不承担赔偿责任:

4)被保险人、司机和车上人员;

第三章 机动车人员责任保险。

保险责任。 第三十一条 保险期间,被保险人或者其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生事故,致使车上人员人身伤害,不属于保险人免责范围的,保险人应当依法承担车辆上人员所承担的损害赔偿责任; 保险人应当按照本保险合同的规定承担赔偿责任。

2、从损失项目来看,商业第三方保险不赔偿精神损害赔偿。

如何处理未补偿的零件

在精神损害赔偿范围内,可以要求强制责任保险公司优先赔偿部分精神损害赔偿。

此外,如果您在申请商业第三方保险的同时还购买了“附加精神伤害抚慰责任保险”(这是商业保险的附加保险类型),您可以通过该类型的保险进行索赔。

否则,侵权人应当承担赔偿责任。

中国保险业协会商用机动车辆保险示范条款(2020年版)。

第二章 机动车第三者责任保险。

免责条款。 第二十四条 保险人对下列人身财产损失、费用不承担赔偿责任:

10)精神损害的慰问金;......

附加精神伤害抚慰责任保险。

第一条 保险责任。

在保险期间,被保险人或者其允许的驾驶人在使用被保险机动车的过程中发生主保险规定的保险责任范围内的事故,造成第三者或者车上人身伤害的,受害人据此提出精神损害赔偿要求, 保险人应当按照法院判决和保险合同,在扣除机动车交通事故责任强制保险应当支付的赔偿金后,支付被保险人或者被保险机动车驾驶员应当支付的精神损害赔偿金。负责本保险范围内的赔偿。

最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(发部社2020年第17号)。

第13条 ......

被侵权人或者其近亲属请求承保强制交通保险的保险公司优先赔偿精神损害赔偿的,人民法院应当予以支持。

2. 财产损失

1、从财产归属的角度来看,强制交通保险和商业保险不赔偿汽车和车上财产的损失,也不赔偿车辆人员和被保险人(包括投保人和司机)的财产损失。

此外,商业第三方保险不赔偿被保险人家属(包括投保人、司机)的财产损失,并明确包括被保险人及其家属拥有的财产损失,以及具有使用权或临时保管权的财产损失。

如何处理未补偿的零件

根据其他方的责任,责任可以由其他车辆的强制交通保险和商业保险承担。

否则,侵权人应当承担赔偿责任。

如果责任人是该车的合法驾驶人,并且该车投保了“机动车损失保险”(俗称“车损保险”,属于商业保险),则相应的损失可由保险理赔; 如果您购买了其他类型的保险并符合条件,您也可以通过相应类型的保险进行索赔。

机动车交通事故责任强制保险条款(2020).

第十条 下列损失、费用,不由强制交通保险提前赔偿和支付:

(二)被保险人所拥有的财产和被保险机动车上的财产损失;…

中国保险业协会商用机动车辆保险示范条款(2020年版)。

第二章 机动车第三者责任保险。

免责条款。 第二十四条 保险人对下列人身财产损失、费用不承担赔偿责任:

(三)被保险人及其家属、司机及其家属所拥有、租赁、使用、管理、运输或者管理的财产损失,以及车辆上财产的损失;......

2、从间接损失来看,强制交通保险和商业保险均不赔偿间接财产损失,包括停产损失、折旧损失等。

如何处理未补偿的零件

侵权人只能对商用车辆的合理停机损失(例如,出租车维修期间的停机时间损失)和非商用车辆的运输替代费用(例如车辆维修期间的汽车租赁费用)负责。

其他间接财产损失,如车辆和货物的折旧,没有法律明确保护,从司法实践的角度来看,通常很难获得法院的支持。 换言之,侵权人很可能不需要赔偿这部分损失,受害人需要自己承担。

最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(发部社2020年第17号)。

第十二条 当事人请求侵权人赔偿道路交通事故造成下列财产损失之一的,人民法院应当予以支持:

(一)修理受损车辆的费用、车内物品的损失、抢救车辆的费用;

2)因车辆灭失或无法修复,车辆的更换费用相当于交通事故发生时受损车辆的价值;

3)依法从事货物运输、客运等经营活动的车辆无法从事相应经营活动而造成的合理停运损失;

4)因无法继续使用而更换非商用车第一台工具的合理费用。

机动车交通事故责任强制保险条款(2020).

第十条 下列损失、费用,不由强制交通保险提前赔偿和支付:

3)涉及被保险机动车的交通事故,导致受害人停业、停行、停运、停水停气、停产停产、通讯停网、数据丢失、电压变化等,以及因市场变化导致的受害人财产折旧、修理后降值造成的损失等间接损失;…

中国保险业协会商用机动车辆保险示范条款(2020年版)。

第二章 机动车第三者责任保险。

免责条款。 第二十四条 保险人对下列人身财产损失、费用不承担赔偿责任:

1)任何单位或个人因投保机动车事故造成的停业、驾驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失等间接损失造成的损失;

2)因市场变化导致第三方财产折旧,以及修复后价值下降造成的减值损失;......

3. 其他损失

1、仲裁费用、诉讼费用、鉴定费、律师费及其他维权费用

从保险条款的规定来看,无论是强制交通保险还是商业保险,都不会补偿上述维权费用; 从司法实践来看,律师费基本不受法院支持,但诉讼费和鉴定费存在地方差异。

保险法(2015年修订)。

第六十六条 责任保险被保险人因保险事故造成第三人损害的,因保险人遭受仲裁、诉讼的,被保险人支付的仲裁、诉讼费用和其他必要、合理的费用,除合同另有约定外,由保险人承担。

机动车交通事故责任强制保险条款(2020).

第十条 下列损失、费用,不由强制交通保险提前赔偿和支付:

4)因交通事故产生的仲裁、诉讼费用等相关费用。

中国保险业协会商用机动车辆保险示范条款(2020年版)。

第二章 机动车第三者责任保险。

免责条款。 第二十四条 保险人对下列人身财产损失、费用不承担赔偿责任:

7)未经保险人事先书面同意的律师费、诉讼费、仲裁费;......

2.非医疗保险药品费用

商业第三方保险可能无法补偿非医疗保险药品费用的损失。 从司法实践来看,如果向法院提起诉讼,法院将主要审查医疗费用的必要性和合理性以及证据是否确实充分,不会重点区分是否属于非医保药品。

中国保险业协会商用机动车辆保险示范条款(2020年版)。

第二章 机动车第三者责任保险。

免责条款。 第二十四条 保险人对下列人身财产损失、费用不承担赔偿责任:

(六)超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分费用;......

为方便读者阅读,保险条款在上面分散引用,以下是本文引用的主要保险条款的完整列表。

机动车交通事故责任强制保险条款(2020).

(一)受害人故意造成的交通事故造成的损失;

(二)被保险人所拥有的财产和被保险机动车上的财产损失;

3)涉及被保险机动车的交通事故,导致受害人停业、停行、停运、停水停气、停产停产、通讯停网、数据丢失、电压变化等,以及因市场变化导致的受害人财产折旧、修理后降值造成的损失等间接损失;

4)因交通事故产生的仲裁、诉讼费用等相关费用。

中国保险业协会商用机动车辆保险示范条款(2020年版)。

第二章 机动车第三者责任保险。

免责条款。 第二十四条 保险人对下列人身财产损失、费用不承担赔偿责任:

1)任何单位或个人因投保机动车事故造成的停业、驾驶、停电、停水、停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失等间接损失造成的损失;

2)因市场变化导致第三方财产折旧,以及修复后价值下降造成的减值损失;......

(三)被保险人及其家属、司机及其家属所拥有、租赁、使用、管理、运输或者管理的财产损失,以及车辆上财产的损失;......

4)被保险人、司机和车上人员;

5)停车费、保管费、滞留费、罚金、罚金或者惩罚性赔偿金;

(六)超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分费用;......

7)未经保险人事先书面同意的律师费、诉讼费、仲裁费;......

8)投保人、被保险人、司机在明知被保险事故发生后,故意或因重大过失未及时通知被保险事故,致使保险事故损失的性质、原因和程度难以确定的,保险人对无法确定的部分不承担赔偿责任, 保险人已经或者应该通过其他方式及时知道被保险事故发生的除外;

9)因被保险人违反本条款第二十八条规定而无法确定的损失;

10)精神损害的慰问金;......

(十一)机动车交通事故责任强制保险应当赔偿的损失和费用;

被保险机动车未投保机动车交通事故责任强制保险或者机动车交通事故责任强制责任保险合同在被保险事故发生时已届满的,保险人在机动车交通事故责任强制责任保险责任限额内的损失和费用,不承担赔偿责任。

相关依据(按参考文献或引用顺序):

1.机动车交通事故责任强制保险条例(2019年修订)。

2.中国保险业协会商用机动车辆保险示范条款(2020年版)。

3.最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释(发部社2020年第17号)。

4.机动车交通事故责任强制保险条款(2020).

5.保险法(2015年修订)。

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