本文出自《南开孙药师》,供医学科普参考。 冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉又称冠状动脉,是负责向心脏供血的一组动脉系统的,动脉粥样硬化据说冠状动脉壁上有斑块,冠心病是指冠状动脉粥样硬化,引起管腔狭窄或闭塞, 导致心肌缺血和缺氧而由心脏病,又称缺血性心脏病。冠心病多见于40岁以上的中老年人,49岁以后进展较快,男性心脏病发病早于女性,经济发达地区发病率较高。
冠心病是一种慢性疾病,它是多种危险因素共同作用的结果,如年龄、性别、遗传等不可改变的因素,糖耐量受损、糖尿病、血脂异常、高血压等疾病,以及吸烟、肥胖、超重、不良饮食习惯等生活方式因素,控制这些危险因素,可以预防冠心病的进展, 冠心病患者应注意:
合理饮食:控制饮食的总热量摄入,保持适当的体重,防止超重和肥胖,将体重指数(BMI)控制在20-24的正常范围内。 提倡清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、瓜果等富含维生素C的食物和豆制品等富含植物蛋白、食用油的食物,以花生油、菜籽油、大豆油等植物油为主,避免食用动物内脏、猪油、鱼子、蟹黄、蛋黄、奶油、黄油等富含动物脂肪和胆固醇的食物, 以各种瘦肉、蛋白质、家禽、鱼、豆制品等低胆固醇、低动物脂肪为宜,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗塞,高血压和心力衰竭患者应将盐摄入量限制在每天不超过6克。
提倡戒烟限酒:吸烟可促进冠心病的发生发展,被动吸烟也是一个危险因素,因此冠心病患者应戒烟,避免被动吸烟。 虽然饮用少量低酒精酒精会提高高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)水平,但过量饮酒会升高血压,增加患脂肪肝、胰腺炎、低血糖甚至恶性肿瘤的风险。
适当的体力劳动和体力活动:冠心病患者应适当参加一定的体力劳动和体力活动,有助于预防肥胖,锻炼心肺功能,调节葡萄糖和脂质代谢,延缓冠心病的发生和发展,体力活动应以中等强度的运动为基础,如快走、慢跑、 乒乓球、太极拳、游泳、骑自行车等,以不增加心脏负担和不引起不适为原则,循序渐进,不宜勉强做剧烈运动,每天30分钟到1小时,可分成几次。
积极控制慢性病:积极控制高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等慢性病,维持血压、血糖、血脂、体重。
合理安排工作和生活:生活规律,保持乐观的心情,避免情绪激荡和过度劳累,保持充足的睡眠,兼顾工作和休息。
开展用药**:冠心病是一种可预防和可治疗的慢性疾病,生活方式干预应贯穿于冠心病的防治,必要时在医生的指导下进行用药**,常用药物有他汀类药物、贝特类药物、烟酸脂质调节剂和阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药物,通过合理的防治, 能延缓和阻止病变的进展,甚至逆转和消退,不影响正常的生活和工作。