一位28岁的患者，远视复视、复视多年，尤其是最近高速行驶时，四车道往往被看作是八车道，这给生活带来了不少不便，他以为原来的眼镜不合适，于是就来医院就诊。 经过详细的眼部检查，我们发现患者有轻度内斜视，因为外观没有明显异常，针对该患者的病情，我们在患者原有近视程度上加了一个棱镜，患者的复视、复视症状明显改善。 困扰他多年的问题，用一副特殊的眼镜解决了，那么棱镜有这么神奇吗？
棱镜是一种具有三角形光学截面的透明透镜，可以改变光束的方向，并具有折射光的能力。
棱镜原理
光线通过棱镜后，折射到其底部，并将图像移位到其尖端，根据图像位移的规律和斜视的大小，将棱镜放置在斜视眼的前面，三棱镜的功率不断变化， 直到外物在斜视眼的黄斑内成像，并且眼睛有共同的视觉方向，复视就可以消除。
什么样的患者适合使用棱镜
1.斜视呈小角度。
2.斜视后的残余斜视度。
3.症状性异视或旋转斜视，垂直斜视。
4.原发性眼球震颤。
5.辅助功能不足，辅助瘫痪。
6.年龄小，暂时不适合手术。
眼部后退综合征，外伤引起的麻痹性斜视
佩戴棱镜的原理
给患者验光并确定患者的棱镜检查力，在患者原有屈光度的基础上试戴棱镜，一般根据患者实际检查棱镜度数1 3开始试用，并将棱镜度均匀分布到双眼，试戴直至症状消失或明显改善， 然后决定眼镜的处方。棱镜的尖端指向眼睛偏差的方向。
复视、复视、眼球偏斜并不可怕，找到正确的方法很重要！
供稿人：王欢，朝炬眼科小儿眼科组成员。
医学科学仅供参考，不作为诊断的依据！
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