近日,一名两岁男童呕吐,感觉不舒服,好几天不想吃东西,江西省儿童医院MDT(多学科联合会诊)团队锁定了手术的“罪魁祸首”**,原来是一根金属线,目前男孩恢复良好。
2岁男孩呕吐,不愿意吃东西。 几天后,男童再次出现不愿进食等症状,父母将男童送至江西省儿童医院耳鼻喉科治疗,CT检查发现男童颈部深部有高密度阴影,浅头位于右侧,距颈总动脉约1mm, 靠近胸锁乳突肌的深表面,以及椎管前端的深尾端。
王彤介绍,儿童的情况比较危险,金属异物在体内生锈后会腐蚀周围组织并引起感染,从而导致血管破裂,造成危及生命的情况。
耳鼻喉科立即启动MDT团队,普外科主任邓庆强、麻醉科主任张正兵、功能检查科副主任闫继勇、影像中心副主任周俊林、耳鼻喉科主任王彤、彭欣, 耳鼻喉科副主任,成立MDT诊疗小组进行紧急讨论。
MDT团队认为异物细长、深邃,且周围重要神经血管丰富,需要紧急手术切除颈侧切口。
手术过程中,麻醉成功后,将男孩置于良好位置,彩色超声准确定位异物表面投影行走,采取小切口入路,有序分离组织,全程在彩色超声引导下定位异物,减少对周围组织的损伤1mm,长度2cm细线。
据王彤介绍,深切颈部异物就像大海捞针一样,异物容易被手术器械拉扯,位置移动,操作难度大。 这次手术的成功归功于MDT团队的技能和经验。 在行动过程中,团队成员紧密配合,分工明确,确保行动顺利进行。 同时,他们注重细节和患者安全,以确保手术过程中没有并发症。
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