SAPHO综合征锁骨骨折影像学分享！

一名 21 岁的男子在五年多的时间里，脸部和背部出现了严重的痤疮。 20岁时，他开始出现右胸锁关节疼痛，行动不便。 随后，他被诊断出锁骨骨折。 体积渲染计算机断层扫描 （VR-CT） 图像显示患者右锁骨近 1 3 处骨折（图 1A）。 随着时间的推移，骨折会逐渐愈合。

然而，两年后，他再次出现胸痛。 甲基二膦酸锝全身成像显示右锁骨、双侧胸锁关节和胸骨角的放射性示踪剂摄取增加（图 1B）。 随后的CT扫描显示原来的骨折线已经消失，表明骨折愈合良好（图1C）。 磁共振成像（MRI）显示右锁骨陈旧性胸廓骨折和右胸锁关节骨髓水肿（图1D-E）。 根据这些影像学检查和他的症状，他被诊断出患有SAPHO（滑膜炎、痤疮、脓疱病、骨质增生、骨炎）综合征，并接受了唑来膦酸输注**。 **后，他的疼痛减轻了。 该病例是锁骨骨折的罕见 Sapho 综合征病例，其中骨折自发发生并自行修复。

图 1 AB，右锁骨的体积渲染计算机断层扫描 （VR-CT） 图像。 双膦酸甲酯的全身闪烁显像显示右锁骨、双侧胸锁关节和胸骨角的放射性摄取异常增加。 磁共振成像（MRI）显示右锁骨胸骨末端和骨髓陈旧性骨折，右胸锁关节水肿。

编号： 1nguyen mt，borchers a，selmi c，naguwa sm，cheema g，gershwin me。Sapho综合征。 Semin关节炎大黄2012；42：254-265。