腰椎间盘突出症。
它是一种由腰椎间盘退变、纤维环部分或完全破裂，导致突出的髓核刺激或压迫神经所致的脊柱疾病，临床表现常如下：腰痛、坐骨神经痛、下肢放射痛、脊柱侧弯、腰椎活动度下降等，多见于20-50岁人群。
什么是“经皮椎间孔镜检查”？
经皮内镜腰椎间盘切除术是在C型臂机或CT的引导下，在椎间盘突出部位经皮穿刺插入工作插管，插入内窥镜，在内窥镜的直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬脑膜囊和增生性骨组织。射频电极修复断裂的纤维环，缓解神经压迫，松弛神经根粘连。
经皮椎间盘切除术的优点：
可在局部麻醉下手术;
直视内窥镜视觉，手术视野清晰;
精密技术;快速缓解疼痛;
创伤小，出血少;
它不会破坏脊柱的解剖结构，并且干扰椎管和脊柱的正常结构，干扰很小
恢复快，患者舒适度高，住院费用低。
手术后我能很快恢复并一劳永逸吗？
答案是否定的，在病人的道路上，手术的成功只是成功的一半，另一半在于手术后的精心维护和科学锻炼。 术后短期的维护很大程度上决定了质量，而长期的术后维护和锻炼决定了术后维护和锻炼是否最好以及周期的长短。
手术后需要多长时间才能下床？
提醒提示。
椎间孔镜手术是一种比较微创的手术方法，损伤比较小，术后24小时，可以穿腰围下床走动，腰围在6周左右，以免造成肌肉废用萎缩，术后1个月，卧床休息为主， 加强功能锻炼，预防下肢深静脉血栓形成。
* 锻炼原则。
*运动适合人群，根据患者的年龄、身体状况和耐受性来确定训练强度，不要盲目追求运动强度。
方法如下。
第一阶段：术后24小时，卧直腿抬高练习、下肢屈伸练习、踝背伸展和足底屈曲练习。
直腿抬高可增加股四头肌力量。
直腿抬高锻炼习）。
踝部泵运动可防止下肢深静脉血栓形成。
第二阶段：伤口疼痛减轻，术后5-7天内可锻炼腰部肌肉：俯卧床，双臂两侧，伸展双腿，然后用力抬起头部、上肢和下肢，不要弯曲肘部和膝盖， 始终保持伸直，如吞咽，持续 3 5 秒，然后放松肌肉 3 5 秒进行一个循环，重复练习 20 40 次，让个人不会感到疲倦。
下背部肌肉的功能锻炼可以增强下背部肌肉的力量。
动作1：趴在床上，双腿并拢，抬起）。
动作 2：头部和上肢抬起）。
动作3：同时抬起四肢和头部）。
第三阶段：术后30天：正确使用腰围，在穿腰围的情况下练习习下床，站立练习习法，即站立时双脚分开与肩同宽，双手交叉腰部，抬胸抬腹， 腰背部肌肉收缩。以正确的姿势走路，抬起头和胸部，收起腹部，坐直，不要弯腰。
需要多长时间才能恢复工作？
毕竟在手术过程中去除了突起，而创伤部位处于人体承重的关键位置，比如**房的承重墙，需要卧床休息一段时间，建议术后1-3个月可以复工，但由于患者术后椎间孔镜检查存在较大的个体差异， 只有术后休养得当，长期效果才能好，所以建议手术后休息一段时间后再恢复工作。
如何科学锻炼？
手术后尽量不要参加剧烈的跑跳运动，如打篮球、踢足球、打羽毛球等，容易引起病情加重，导致术后**和再次手术。
那么可以做什么样的练习呢？
慢跑、游泳，患者也可以做适当的平板支撑等运动，以增强腰部肌肉的力量，但运动量要循序渐进，在运动中要有一定的间隔，避免腰部过度劳累。
如果手术后仍然感到疼痛，我该怎么办？
术后及术后3-5天轻度疼痛，可在医生指导下口服非甾体抗炎药及营养性神经药物**治疗，以缓解术后疼痛、麻木等症状。 如果术后3个月疼痛仍未缓解甚至加重，或出现原手术段同侧椎间盘突出症的临床表现，则需要及时就医。
其他生活笔记：
避免负重和睡在柔软的床上;
避免腰围旋转运动和其他形式的运动;
养成良好的生活方式，经常改变坐姿，不要久坐
俯身捡起物体时，应弯曲膝盖，蹲下捡起物体。
作者：孔维娜，疼痛科。
编辑：杨新瑞，宣传科。
评论：张迪，宣传科。