肺结节不等同于肺癌,肺结节检出率为30%,但大多为良性,对于极少数高危肺结节,需在专科医生指导下进一步观察,或选择手术时机。
为什么有这么多肺结节?
近年来,随着人们健康意识的提高和体检的普及,发现肺结节的患者越来越多。 肺结节是出现在肺部小于3厘米的结节性病变,通常没有明显的症状,但有时不同部位的结节可能会引起咳嗽和胸闷等症状。 然而,在实际的体检中发现,大部分结节小于8mm,更多的是磨玻璃结节或5mm左右的实性结节,那么为什么现在有这么多肺结节患者呢?
首先,它与现代生活方式有关。 现代人生活节奏快,工作压力大,焦虑紧张,经常熬夜、吸烟、饮食不规律、运动少等不良习惯,都会影响肺部健康,增加患肺结节的风险,这是中医理论中经常提到的痰、湿、气瘀、瘀血引起肺结节的机制。 此外,大气污染也是肺结节发病率增加的重要原因。 长期吸入受污染的空气会对肺部造成损害,从而诱发肺结节。
其次,这也与高分辨率薄层CT技术在体检中的改进有关。 随着医疗技术的不断发展,特别是CT等影像学检查的普及,肺结节的检出率明显提高。 以前,仅使用胸部 X 线检查肺部,但胸部 X 线检查很难检测到小于 1 cm 的结节。 现在,CT扫描可以清楚地显示肺部的细节,甚至可以检测到小于5毫米的结节。 因此,发现更多的肺结节患者。
其次,肺结节的高发还与遗传因素、免疫系统疾病等因素有关。 例如,某些家族性遗传病、肺结核等传染病和自身免疫性疾病可导致肺结节的发生。
最后不得不说,肺结节的检出率比以前有了明显的提升,而且很多情况下需要归因于近三年的疫情,因为三年的新冠疫情让人们多次关注呼吸道疾病和肺部健康的症状, 因此,定期体检和不定期筛查的频率增加了。因此,发现肺结节的机会增加。
总之,肺结节的高发率与多种因素有关,包括现代生活方式、空气污染、医学筛查技术的改进以及遗传和免疫系统疾病。 为了防止肺结节的发生,我们应该保持良好的生活习惯和饮食习惯,同时加强空气质量监测和环境保护。 对于已经出现肺结节的患者,应及时就医,以免延误病情。
一个22岁患有肺结节的女大学生的故事
今天,门诊接待了一名咳嗽的女大学生。 她在母亲的陪同下走进诊室,脸上挂着悲伤,眼神中流露出深深的焦虑。 经询问,我了解到,除了咳嗽外,在最近的一次体检中还发现了一个 5 毫米的毛玻璃结节。 这个看似微小的结节,在她心中掀起了巨大的波澜。
她告诉我,自从得知结果后,她的生活突然陷入了阴霾。 晚上辗转反侧,无法入睡;白天,我坐立不安,无法专心学习。 更糟糕的是,她承受着读研究生的压力,最近还出现了咳嗽,这让她更加担心。 她担心结节是恶性的,是肺癌的前兆。 她还年轻,她的生活才刚刚开始,但她似乎被这个结节覆盖了一层沉重的阴影。 后来,她得知母亲比她更着急,问下一步该怎么办会不会是恶性结节?我需要手术吗?手术的选择是什么?切掉了多少肺?预后如何,会影响结婚生育吗,等等。
由此,我终于明白了她的母亲和她的烦恼和焦虑,因为对于不懂医的人来说,一个小小的结节就足以引发无尽的想象和恐惧。 我安慰她和她的母亲,告诉她,虽然确实需要观察 5 毫米的毛玻璃结节,并且有没有形成对比,但它不一定是恶性的,大多数问题并不严重。 如今,医疗技术越来越发达,早期发现也是好消息,定期体检观察,有变化的早期**,效果往往很好。
她还年轻,还有很长的路要走。 我鼓励她保持积极乐观。 同时,我也提醒她要注意自己的健康,定期进行体检,及时发现和解决问题。 只有这样,我们才能更好地迎接未来的挑战和机遇。