小儿急性阑尾炎不容小觑

小夏 健康 更新 2024-01-28

【**濮阳市卫生健康委员会疾病预防】。

急性阑尾炎常见于小儿外科疾病,发病率从 5 岁开始增加,12 岁后继续下降。 儿童急性阑尾炎的具体病因尚不清楚,但可能有几种:

1.儿童因感冒、腹泻、胃肠道疾病等原因肠道细菌侵入阑尾; 2.小儿上呼吸道感染、扁桃体炎等,使阑尾壁反应性肥大,阻碍血流; 3.阑尾腔被粪便结石、异物或寄生虫堵塞,阑尾腔内容物引流不畅,细菌繁殖。 如果阑尾腔长期堵塞,会引起阑尾本身的血液循环障碍,导致组织缺血,从而导致阑尾坏死和穿孔。

腹痛是儿童急性阑尾炎的主要症状,固定压痛和肌紧张是局限性右下腹的重要体征,压痛多位于麦科勒点内侧和上部。 因为孩子不能表达,所以在发病之初经常哭泣,所以很容易漏诊。 此外,还有一些其他的胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,也容易被误诊为肠胃炎。 体温过高可能更早出现,最多超过 39 岁,并可能出现精神萎缩、寒战、抽搐和中毒性休克。

一旦在儿童中发现急性阑尾炎,需要进行以下辅助检查:1全血细胞计数 2尿液和粪便常规 3血清 C 反应蛋白和纤维蛋白结合蛋白值 4检查抽吸液。

那么我们该怎么做呢? 所有类型的急性阑尾炎都应及早**手术,在以下情况下可进行保守**:发病3天以上,病情相对稳定,有局部炎性肿块,有阑尾脓肿形成,炎症消退3个月后进行阑尾切除术。 腹膜炎往往局限性,下腹部压痛和右下腹炎性浸润减少。 如果体温升高、肿块增大、腹部压痛加重、白细胞明显升高,应考虑手术引流。

预防儿童急性阑尾炎,首先要养成良好的饮食习习惯,注意饮酒卫生,饭前如厕后洗手,不要暴饮暴食。 避免剧烈运动,如跑步、跳跃和进食后立即跳跃。 同时,要预防肠道寄生虫,及时进行驱虫**。 增强儿童体质,加强锻炼,预防各种疾病的发生。

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