在《伤寒论》中，五美丸作为治疗晕厥和阴病的主要药物，对失眠等疾病有显著疗效。 在与景芳接触之前，笔者有不少失眠患者，有的病情有所好转，但大多没有很好的效果。 有些患者甚至因长期服用安眠药而产生耐药性，导致失眠症状。 笔者在研究经方后了解到，失眠的发病机制主要在于阴阳失衡，寒热交融，晕厥阴经在凌晨1 3点，所以对于一些在固定时间醒来的失眠患者，尤其是晕厥和阴经时醒来的患者， 使用景芳**非常有效。
病人为一名43岁女性。 主诉：多年易夜醒。 患者夜间易起床，多在凌晨1 3点起床，口干、口苦、心烦意乱，易出现口疮性溃疡、寒战和四肢冰冷，尤其是冬季，大便稀溏，一日2 3次，曾服用温阳中药，导致口腔溃疡，也服用**口疮性凉药， 服药后胃部不适，大便频率增加。舌头发红，细，静脉细。
诊断：失眠（上热下冷综合征）。
处方：黑梅、黄连、花椒、干姜、人参、煮熟的附片、当归、肉桂枝、香精、软木塞、栀子花。 患者主诉服药3周后，夜间醒来后能很快入睡，不再有烦躁和入睡困难，持续服药2周后，患者夜里几乎再醒来。 之后，患者持续服用五美丸巩固**一段时间，失眠症状明显改善。
患者的症状属于典型的上热下冷综合征，这让我想起了《伤寒论》中治疗蛔虫和九栗的五美丸。 《伤寒论》载：“伤寒，脉搏微弱，有晕厥，直到七八天，皮肤发凉，人烦躁，没有暂时的安宁，这是内脏晕厥，不是蛔虫。 有蛔虫的人应该吐出蛔虫。 它使患者安静，恢复令人讨厌，这是肮脏的寒冷。 蛔虫进入隔膜，所以很烦人，必须制止，要吃吐的人，烦人，蛔虫闻食物味，人要吐蛔虫。 蛔虫，黑梅丸的主人。 本方是《伤寒论》中唯一治疗晕厥阴病的方剂，其成分包括黑梅、科普提斯、四川花椒、干姜、人参、附子、当归等，具有强正祛邪、止痛的功效。 根据原文中公式的特点：疼痛（蛔虫晕厥腹痛）、晕厥（皮肤冰冷）、呕吐（进食后呕吐）、益、脉轻微、时干时静，分析患者的症状，符合乌梅丸综合征的晕厥、益、脉轻微、干燥、疼痛（以胃部不适为主要表现）， 于是笔者尝试用乌美丸**晕厥和失眠。
通过调和阴阳、寒热，使用五美丸有效改善失眠症状。 黄连、黄柏清热清湿，能清心热，减虚热，干姜、附子、肉桂枝、细辣椒都是温热的药，能暖肾阳，补脾阳，能暖血脉，与清热药相配，既能去热， 又能暖寒，一石二鸟，相互牵制，相辅相成。晕厥和阴病失眠时，患者的肝血和心血不足，因此在晕厥和阴经有序时阴血不足，阳不入阴，容易觉醒。 各种药物协同作用，清热、清冷、补血、助眠。
此外，五美丸的配方灵活多变，可根据患者的具体情况调整药物的剂量和配伍性，安全性高，效果稳定持久，可长期服用。 相关临床病例报告显示，五美丸作为治疗晕厥阴病的经典方剂，丑时还可患失眠、胃痛。 由此可见，经络处方不仅与六经有关，而且与人体十二经的运行时间密切相关。