门诊就诊费用如何报销?
一步一个脚印教你
第 1 步
要正常就医,可以先使用医院就诊卡。
步骤 2
就医结束后,记得携带社保卡或医保电子凭证到人工(医保)窗口办理医保结算,方可进入累计!
如何找到您的健康保险电子凭证
[微信]。
关注“合肥医保”微信***点击“进入大厅”,进入后点击左下角的“首页”。
点击“医疗保险电子凭证”,点击“允许”。
将***放在医院扫码器上,输入堆积。
[支付宝]。
支付宝界面搜索“医保电子凭证”。
点击“刷医保”,在医院扫码机上打上***,进入累计。
步骤 3
累计金额(医疗保险范围内的费用)达到最低支付标准后,即可享受门诊治疗!
员工医疗保险的一般门诊治疗
在门诊部定点医疗机构普通门诊就医的在职职工,一级及以下(含基层医疗机构)最低缴费标准为200元,报销比例为60%;二级医疗机构和**医疗机构最低缴费标准为400元,报销比例为50%。 门诊报销年限额为4000元。
在门诊定点医疗机构普通门诊就医的退休职工,一级及以下(含基层医疗机构)最低缴费标准为200元,报销比例为70%。二级医疗机构和**医疗机构最低支付标准为400元,报销比例为60%。 门诊报销年限额为5000元。
居民医疗保险的一般门诊治疗
1)基层普通门诊。参保地综合管理的基层医疗机构、乡村卫生室、社区卫生服务站发生的门诊医疗费用(含一般诊疗费)由医保按60%的比例支付,单笔最高支付限额分别为50元和20元, 每人每年累计最高150元。
2)大额普通门诊服务。参保地二级及以上医疗机构(或申请符合条件的基层医疗机构,下同)发生的不属于医疗保险范围的门诊医疗费用(不含慢性病门诊、健康体检、疫苗等,下同)的,支付慢性病门诊费用、健康检查、疫苗等不予医保的, 年累计金额2000元。对全市各县(市)发生的大额普通门诊费用,医保支付比例**降低10个百分点。
• end •
**: 合肥医疗保险
审计 |俞廷生 责任编辑 |曹勤
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