颈动脉瘤是一种相对罕见的肿瘤，通常生长在颈动脉的分叉处，虽然大多数是良性肿瘤，但如果它们随着时间的推移变大，它们会对周围组织施加压力，如果它们压迫颈动脉，会导致脑缺血和中风。 近日，广州医科大学附属第一医院血管外科顺利完成一名颈动脉巨大动脉瘤患者的手术，揭开了压在她脖子上的“炸弹”。
六年前，陈女士照镜子时，发现自己脖子上有一个凸起，起初她还以为是甲状腺问题，赶紧去医院检查，结果发现并非如此，而是一种罕见的肿瘤——颈动脉瘤，肿瘤紧紧包裹着她的颈动脉， 而且周围有很多小血管，当地医生说手术切除的风险非常大，陈女士很担心，不敢贸然接受手术**。
然而，这个肿瘤并没有那么“听话”，这六年来，它越来越大，不仅影响了陈女士的外表美貌，还给她造成了相当大的心理负担，在朋友的推荐下，她决定来到广州医科大学附属第一医院血管外科， 希望有新的技术手段，帮助她缓解“脖子上的危机”。
患者颈部的肿块非常明显，最大直径超过62厘米是非常典型的颈动脉瘤，动脉瘤高，血管受压扭曲。 血管外科主任王海洋教授立即安排她入院进一步**，手术是颈动脉瘤的主要方法，不仅要彻底切除肿瘤，还要保持颈动脉的完整性，必要时还需要进行颈动脉重建。 ”
由于位置特殊，颈动脉瘤手术有一定的风险，周围的血管和神经非常丰富，颈动脉是大脑的主要血管，一不小心会造成大出血、神经损伤、中风等严重后果。
为了保证手术的安全性，王海洋主任为患者制定了“两步走”方案，“传统的手术方案可能面临脑梗塞、术中出血、颈动脉损伤导致颅后神经损伤等无法重建的巨大风险，因此我们考虑颈外动脉微创介入栓塞术与开放手术相结合，彻底切除肿瘤。 ”
虽然颈外动脉主血管已经通过介入技术进行栓塞，但手术切除仍不能放松警惕，这极大地考验了团队的默契和技术实力。
在手术过程中，发现肿瘤将颈动脉包裹得很紧，在手术过程中难免会遇到小血管引起出血。 该团队将其描述为“剥橘子”，花了三个多小时才将巨大的颈动脉体动脉瘤全部切除。
术后住进ICU严密监护1天，待生命体征稳定、意识清醒后，转入血管外科普通病房，患者已出院。 对于陈女士来说，困扰她六年多的问题终于迎刃而解，整个精神和心情都有所改善。
医生提醒，颈动脉瘤最常见的症状是颈部肿块，通常位于颈部侧面或下颌下方，可能会对周围组织、脑血**、视神经、面神经等造成压力，导致头痛、头晕、视力模糊、面部麻木或疼痛等， 但这些症状并不总是出现。
而且由于颈动脉瘤的症状可能与其他疾病相似，因此如果有任何相关症状，建议尽快就医并得到正确的诊断，切勿认为它不痛或瘙痒，肿瘤可能会生长并变大，然后不仅可能有其他风险， 但手术的风险也会大大增加。”
监制专家：广州医科大学附属第一医院血管外科主任医师王海洋。