作者：尚峰。
2023冲刺 近日，福建省医保局第三期2024年典型案例，其中，福建大申林**公司漳州市水仙街分公司刷卡取个人账户一案，涉及医保个人账户金额40641853元。 从“艾七茶”的询价来看，该店属于上市药店大神林。 据报告显示：2024年4月，漳州医保中心相城分院通过日常检查发现该药房存在违规行为。 2024年5月，通过对该药店零售系统数据、医保系统结算数据、药品购销库存、访谈药房相关工作人员等方式，进行了详细核实。 经核实，部分药品在药房的实际库存与系统库存不符，部分员工利用非法渠道收到的医保电子凭证截图结清医保，将部分药品邮寄给他人，涉及个人账额40641853元。
根据《零售药店指定医疗保障管理暂行办法》（国家医保局令第3号）第四十条、《2024年漳州市基本医疗保险签约零售药店服务协议》第二十七条的规定，解除福州大神林***漳州水仙街分行医疗保险协议，追回违规医疗保险**40641853元。
查询“爱奇茶”中的“福州大神林***”得到的信息为：福州大神林***成立于2024年1月25日，注册地位于福建省福州市台江区武夷中路104号6号楼2楼202室，法定代表人为邓汉强。 经营范围包括许可项目：药品零售;III类医疗器械业务;食品企业;医药互联网信息服务;医疗器械互联网信息服务;
福州大神林药业有限公司唯一股东为福建大神林药业股份有限公司，认缴出资额1310万元，认缴出资额为2024年12月31日。 福州大神林的主要股东是大神林药业集团有限公司，持有86股股份86758%，另一股东福州集运之投资合伙（有限合伙），持股比例为1013242%；股东江世才，持股比例为3%。 运营期为：2021-01-07至2051-01-06。
福建大神林药业有限公司***许可项目：药品批发;药品进出口;医药前体化学品的销售;III类医疗器械业务;灭菌器械的销售;保健食品销售;食品企业;婴幼儿配方乳粉销售;销售特殊医疗用途配方食品;医药互联网信息服务;医疗器械互联网信息服务;食品互联网销售;医疗服务;中药饮片煎剂服务。
另据了解，大神林出现医保问题的情况并不少见。
今年4月28日，黄石市医保局通报了10起违规使用医疗保险案件，其中就包括大申林（湖北）连锁医药黄石万达华府店违规使用医疗保险案件。 经黄石港区医保局调查，该店铺使用涂改后的《药品经营许可证》取得黄石市医保认定资格。 店铺待遇为：约谈主要负责人，终止医保服务协议，拒付（已支付费用返还） 2896826元，扣除保证金和57936，从商店使用医保结算开始到案件结束52元违约金，本店的医保指定申请三年内不予受理。
今年5月，广东省医保局**对2024年第一批违规使用医保典型案件，包括汕尾大申林药房***海丰尚普分公司等，被定性为诈骗、保险诈骗案件，当地医保部门作出如下处理： 1追回被骗医疗保险**，并处以被骗医疗保险**金额2倍的罚款;2.将案件移送公安机关调查处理;3.暂停为当事人分配医保结算费用。