小细胞肺癌和非小细胞肺癌是肺癌的两种类型。 小细胞肺癌的特点是生长迅速,易扩散,通常分为局限期和广泛期。 非小细胞肺癌较为常见,约占所有肺癌的85%,其分期系统通常通过TNM分期来判断。
小细胞肺癌分为局限性期和广泛期,大多数小细胞肺癌被诊断为广泛期,而该期仅占小细胞肺癌总数的1 3。 局限性病变局限于同侧胸腔,可能与同侧胸腔积液和淋巴结转移合并广泛期病变延伸至同侧半胸笼之外,包括恶性胸腔积液和心包积液、对侧肺门或锁骨淋巴结转移以及转移性疾病。
TNM分期系统通常用于非小细胞肺癌。 TNM 分期取决于肿瘤的大小 (T)、肿瘤的位置 (N) 以及它是否已经扩散到淋巴结或身体的其他部位 (M)。 具体分期用 0 到 4 或罗马数字 i 到 iv 表示。
时期:0 期称为原位癌,这意味着癌症在其原始位置,尚未侵入附近组织并扩散到肺外。
2. 第一阶段:I期是指肺部的小肿瘤尚未扩散到任何淋巴结,外科医生有可能完全切除肿瘤。 I期根据肿瘤的大小可分为两个亚期:I期是指肿瘤直径小于3cm,Ib是指肿瘤直径大于3cm且小于5cm。
3. 第二阶段:II期肺癌分为两个亚期:IIA是指肿瘤大于5cm且小于7cm,但未扩散到附近的任何淋巴结;或小于 5 厘米,但已扩散到附近的淋巴结;IIB 是一种大于 5 厘米且小于 7 厘米的肿瘤,已扩散到附近的任何淋巴结或大于 7 厘米,可能已或未侵犯肺部附近组织,但尚未扩散到附近的淋巴结。 有时,II期肿瘤可以通过手术切除,而在其他情况下,需要更多的**方式。
4. 第三阶段:III期肺癌分为IIIA期和IIIB期两个亚期,这一阶段的肺癌涵盖了所有比II期更严重的肿瘤状态,除了尚未发生远处转移的事实。 许多IIIA期肺癌和几乎所有IIIB期肺癌都很难或不可能通过手术切除。
5. 第四阶段:IV 期意味着肿瘤已经扩散到对侧肺、胸膜、心包的多个区域,或通过血流扩散到身体的远处部位。 然而,非小细胞肺癌转移至脑、骨、肝和肾上腺的几率更大。 Iviva 期是肿瘤扩散到胸腔时IVB 是指肿瘤扩散到胸外。
肺癌 综上所述,小细胞肺癌和非小细胞肺癌的分期标准不同,对肿瘤方案的选择具有重要意义。 了解这些分期信息有助于更好地选择最佳治疗方案,提高肺癌患者的生存率和生活质量。