全市二级及以上定点医疗机构它们都被视为员工医疗保险参与者的替代门诊。 员工医疗保险门诊互助治疗，最高年度支付限额为 400 美元没有最低付款标准。
12月14日，清远市医保局印发《关于优化调整全市职工医保门诊互助保障相关政策的通知》，对职工医保门诊互助保障相关政策进行优化调整。 具体如下：
（一）取消职工医保门诊选择二级及以上定点医疗机构的限制，将本市二级及以上定点医疗机构作为职工医保参保人的替代门诊员工参与者不再需要选择替代门诊诊所在全市二级以上定点医疗机构均可“一站式”结算替代门诊医疗费用，享受门诊互助治疗
2）员工门诊医疗保险互助治疗最高年度缴费限额为400元，没有最低缴费标准。本市二级及以上定点医疗机构在职职工按规定执行普通门诊医疗费用支付比例统一为70%，退休人员医疗费用比例提高5%。
3）各医疗保障部门要做好政策宣传工作，指导定点医疗机构落实员工医保门诊服务互助保障，规范诊疗行为，引导员工保险有序就医。市医疗保障服务中心负责做好政策宣传和治疗调整工作，确保通知到位。
本通知自2024年1月1日起施行。前述规定与本通知不一致的，以本通知为准。 如果州或省有其他新规定，则从其规定。
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市医保局清新分局相关负责人解释，自2024年1月1日起，职工医保替代门诊互助全面开放，全市二级及以上定点医疗机构默认为职工医保参保人的替代机构， 被保险人无需办理其他手续原选定的指定医疗机构办理普通门诊服务，仍可申请变更
届时，被保险人可报销本市二级以上定点医疗机构职工的门诊互助费用报销率统一为70%，退休人员的报销率相应提高5%原选定的一类医疗机构普通门诊费用报销率保持在85%，离退休人员报销率为90%。
*：清远** 清远医疗保障局青清分局。
编辑：胡如青.