冠心病已经进入旺季,这些药物你都准备好了吗?

小夏 健康 更新 2024-01-31

《中国心血管健康疾病报告2022》(以下简称《报告》)总结了我国心血管疾病的发病率、死亡率和影响因素,并指出,由于我国居民不健康生活方式普遍存在,存在心血管疾病危险因素的人口庞大,人口老龄化加速,我国心血管疾病(CVD)的发病率和死亡率仍在上升, 而疾病负担下降的拐点尚未出现。

该报告估计,心血管疾病患者人数为3人3亿,其中冠心病1139万,冠心病引起的心肌梗塞约100万。心血管疾病在我国城乡居民疾病死亡比例中排名第一,占2024年城乡两地死亡原因的48位00% 和 4586%;心血管疾病是每 5 例死亡中的 2 例。

2024年中国城乡居民主要死因占比

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是最常见的心脏病类型,临床常规方法包括药物、干预、手术等。 其中,药物**是最常用的干预措施。 随着冠心病发病机制和临床研究的深入,新的循证证据和一流药物不断涌现,一流效果也得到显著提升。 下面简单介绍一下临床常用的冠心病用药

1.改善缺血和减轻症状的药物

本类药物主要包括受体阻滞剂、硝酸盐类药物、钙通道阻滞剂等**类药物,包括曲美他嗪、钾通道开放剂尼可地尔等代谢类药物。 具体药物**推荐如下:

2.预防心肌梗死和改善预后的药物

具有这种作用的药物主要包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、抗凝药、受体阻滞剂、他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。 具体而言,**建议如下:

3、冠心病相关中成药

冠心病在中医领域被定义为“胸麻痹心痛”的范畴。 中医认为,身体、心脏、肾脏阳气不足,导致胸阳不足;七情内伤导致气滞;饮食不健康,过度劳累,损害脾胃,痰浊;冷邪向外袭来,让寒意凝聚心脏。 上述疾病和邪恶因素阻断心脏脉搏,引起胸麻痹和心痛。 其发病机理主要以心肾无力为主,主要是由于阳气不足,长期患阳损害阴阴阳虚病。 气滞、血瘀、冷凝、痰浊为标准。

《冠心病中成药**临床应用指南(2024年版)》对冠心病中成药**提出以下建议:

祖国中医药博大精深,具有丰富的理论体系和实践经验,对改善冠心病症状具有不可或缺的补充作用。 《冠心病中成药临床应用指南(2024年版)》进一步细化了不同中成药的适应症。 例如,很明显,复方丹参滴丸可用于四种情况:稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、围介入手术期气滞血瘀综合征型、心绞痛急性发作,推荐强度最高,即“强推荐”。 启神益气滴丸也被“强烈推荐”用于心肌梗死后稳定型心绞痛患者的二级预防。 临床研究证实,复方丹参滴丸或奇神益气滴丸等中成药与西药**联合使用,可有效改善患者症状,提高生活质量。 预计未来中医药将为心血管疾病的防治做出更大贡献,更好地满足患者的健康需求。

事实**:

1] 中国心血管健康疾病报告撰写组.《中国心血管健康与疾病报告2022》摘要。 《中国流通》杂志. 2023, 38(6): 583-612.

2] 中国药师协会国家卫生计生委合理用药专家委员会.冠心病合理用药指南(第2版)。中国医学前沿杂志(电子版)。2018,10(6):1-130.

3] 《中成药优势疾病临床应用指南》标准化项目组。中成药临床应用指引**冠心病(2020)。中华中西医结合杂志. 2021,41(4): 391-411.

4] jing-yan han.et al. pharmacology and therapeutics. 2017,177:164-177.

5]俞世杰.心肌缺血再灌注损伤及药物干预研究进展[J].疑难杂物杂志, 2004, 3(3): 186-188

6] 杨庆福, 李彩玲, 陈健.复方丹参滴丸对冠心病患者血管内皮功能的影响[J].新乡医学院学报. 2003, 20(2): 127-128.

7] 李广平, 郑新天, 王怀珍, 等. 复方丹参滴注丸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效[J].中华介入心脏病学杂志. 2011, 19(1): 24-28.

8]董辰彦,陈海燕,李媛.复方丹参滴丸联合替格瑞洛**心绞痛PCI术后治疗冠心病的临床疗效观察[J].中西医结合心脑血管疾病杂志. 2022, 20(2): 292-294.

9] 蔡宏斌, 姚竹华, 高毅.复方丹参滴丸联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响[J].中医药杂志. 2013,54(6):500-502.

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