湖南**12月15日(通讯员湛江平泉**记者 周伟)现年77岁的欧爷爷,家住长沙芙蓉区,近半年来一直打嗝,以为自己患有胃病,没想到最终被诊断出患有冠心病。 12月14日,在湖南省人民医院心内科**做微创手术后顺利出院。
打嗝“,不是胃病或”心脏病“?
原来,半年前,欧爷爷上楼或者用力的时候,经常有明显的打嗝,伴有轻微的胸闷,持续了2-3分钟,每次打嗝后胸口都会舒服不少。
欧爷爷看了好几次消化内科,都没有发现**,心电图多次正常,也吃了很多药,但都没有效果。
随后,欧爷爷来到省人民医院马王堆院区心血管内科第五病房接受治疗。 “当时,经过详细的病史,我们高度怀疑欧爷爷患有心血管疾病。 心内科第五病房主任荣志毅回忆,入院后,冠状动脉造影结果显示,欧爷爷的心脏多条大血管有严重病变,左前降支和左回旋支弥漫性狭窄占75%以上,严重狭窄占95%
当冠心病发生心绞痛时,主要和突出的症状通常是心前区钝痛和不适。 然而,一些患者在心肌缺血中没有明显的胸痛和胸闷感,并可能表现为恶心和呕吐上腹痛。 荣志毅介绍,但欧爷爷以明显的嗳气为主要心肌缺血症状的情况比较少见。 这是因为心脏下壁靠近横膈膜,当心绞痛发生时,膈神经受到刺激,累及胃肠道,因此疼痛常出现在上腹部或表现为打嗝、恶心、呕吐等症状。
经过讨论,容志毅主任的医疗团队决定为患者进行介入微创手术。 手术过程中,手术团队“绕过”心脏支架,打开狭窄的血管,心脏多部位阻塞的血管实现“重新打开”,手术顺利完成。
在不伴有心绞痛的冠心病患者中,心电图可能完全正常,这不能作为是否存在冠心病的依据。 荣志毅提醒,目前长沙冬季气温下降明显,波动较大,容易诱发心绞痛发作。 特别是中老年人发生心绞痛时,症状多为非典型,容易漏诊或误诊。 因此,如果活动后出现胃肠道症状或其他不适,应高度怀疑非典型心绞痛症状,建议尽快就医,以免耽误最佳时间。
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