年轻人猝死的消息经常出现在我们身边，尤其是在新冠疫情爆发期间，中青年人猝死的案例尤其多。 心肺复苏和自动除颤器的使用应该由我们每个人掌握。 每个人都学会了急救，我们所有人都可以得救。
AHA 的 2020 年新心肺复苏术指南指出，建议非专业救援人员尽快启动心肺复苏术。 当我们走在路上，看到有人突然倒在地上时，我们该怎么办？首先，确定周围环境是否安全。 在确认环境安全后，我们可以使用一些刺激方法对患者进行刺激，确认他是否有意识。 例如：拍拍他的肩膀，大声喊叫。 同时，我们可以观察他的胸腔是否起伏。 这个判断时间应该控制在10秒以内。 根据2024年的指导方针，如果我们没有办法快速判断他是否仍然有意识，那就假设他不再有意识。 我们要一边求救一边开始准备心肺复苏术，希望大家保持冷静，即使什么都做不了，我们也可以拨打120救护车**，调度员会告诉你下一步该怎么做。 下面简单介绍一下急救流程。 （图 1）。
1.将患者放在平坦坚硬的地面上，解开衣服的扣子。
2.准备胸外按压。 跪在患者侧卧，双膝分开，露出患者胸部**，将左（或右）掌根置于患者双侧线中点，左手（或左手）掌根叠放在左手上，左手（或右手）五指向上，双臂伸直，与患者胸壁垂直向下按压，使患者胸壁下沉5-6厘米， 然后立即放松，使胸腔完全反弹。按压时手掌根部不应离开胸壁，按压应平滑有规律，频率为每分钟100至120次。 （图 1 中的 c）。
3.打开气道，清理口腔分泌物。 将左手（或右手）放在患者的前额上，使他的头向后倾斜，右手（或左手）的食指和中指抬起他的下巴。 （图 1 中的 a）。
4.人工呼吸。 将左（或右）手放在患者额头上，用食指和拇指捏住患者的鼻孔，用右（或右）手抬起患者的下巴，用力向后倾斜以保持气道畅通。 然后深吸一口气，用嘴完全包裹住病人的嘴，连续吹两次气。 按压与人工呼吸的比例为 30：2（每按压 30 次后连续打击两次），持续 5 个周期。 （图 1 中的 b）。
5.AED（自动体外除颤器）的使用。 通常在公共场所可以看到这样的标志（图2），这是AED，和我们在医院使用的除颤器不一样。 AED的使用非常简单，打开机器并按下电源开关，机器会自动提示电极垫的位置，同时，电极片上也标有每个电极片应粘贴的**。 按照说明安装电极后按下心电分析按钮，表示心室颤动需要触电。 如果 AED 不建议电击，那么我们将继续进行胸外按压。 如果出现心室颤动，每个人都需要离开患者，留下一个人按下出院按钮。 如果一次除颤后有效心率仍未恢复，应立即进行 5 个周期的心肺复苏，直到医护人员到达。
万一有人在路上突然摔倒在地，不要惊慌，想想这些我们能做到的事情，最重要的是呼救，因为非专业人士能做的毕竟是很基础的心肺复苏，后续救援还是要靠专业人员。 因为在正常室温下，心脏骤停4分钟会对脑细胞造成不可逆的损伤，如果心脏骤停的患者能够在4分钟内进行主动有效的心肺复苏，那么一半的患者就有可能被成功抢救，所以这4分钟也被称为**4分钟。 由于 60% 或更多的心脏骤停发生在医院外，我们所有人都学会了急救，我们所有人都可以得救。
（作者为湖南中医药大学第一附属医院谢娟）。