在100岁时,对老年的焦虑正在蔓延。 因病住院,需要长期护理,患有痴呆,养老金等焦虑因素以及退休后2000万日元的问题在互联网上很常见。
但是,我们真的以正确的信息为基础吗?
有些人变老了,需要长期护理,或者患上了痴呆,但很少有人确切知道有多少人真正患上了这种疾病。
那么,人以什么形式变老和死亡呢?以及我们如何变老和死亡。
四分之一的男性在75岁之前死亡:
根据令和 3 的简化寿命表,男性的平均预期寿命为 81 岁47岁时,女性的平均预期寿命为87岁他当时57岁。 尽管由于冠状病毒的影响,平均预期寿命在过去几年中有所下降,但在战后的漫长时期内,平均预期寿命仍在继续增加。 其结果是当今世界上寿命最长的国家之一。
但是,当然,并不是每个人都能活到平均预期寿命,平均而言,他们中约有一半在达到该年龄之前死于某种原因。
那么,有多少人活到什么年龄,又有多少人死了?如图 1 所示。 这是一个基于令和 3 的简化生命表,显示了活到一定年龄的人口百分比。
图1:存活到一定年龄的人口百分比。
据此,例如,活到 65 岁的人口比例为 898% 和 94 名女性6%。相反,它的意思是 102% 的男性和 54%的女性将在65岁之前死亡。
自然,存活率随着年龄的增长而下降,四分之一的男性在75岁左右死亡,一半的男性平均预期寿命为81岁享年47岁。
女性的存活率高于男性,但她们仍然在85岁时死亡,其中一半的平均预期寿命为87岁享年57岁。
从 80 年代开始,对长期护理的需求增加。
在健康状态和死亡状态之间,存在所谓的“需要长期护理的状态”。 然而,并不是每个人都需要长期护理。 长期护理状态是指由于脑血管疾病、关节疾病、骨折或跌倒、老年、痴呆等原因而难以独立生活。
那么,有多少人真正需要长期护理(包括支持)?
图2:按性别和年龄组划分的经认证的长期护理需求百分比。
当健康的预期寿命耗尽时,它就不是一个“需要长期护理的状态”。
图 2 显示了按性别和年龄组划分的长期护理认证率。 从这个角度来看,60多岁的人中只有百分之几的人被认证需要长期护理。 70 年代后期,长期护理认证率开始增加,在 80 年代初,20% 的男性和 30% 的女性被认证为需要长期护理。
人们常常有一种误解,认为在健康的预期寿命之后,您将需要长期护理。 健康预期寿命被定义为“您可以生活而不会影响日常生活的健康问题的时期”,这是全国生活条件调查中对生活条件的基本调查,被那些说自己目前处于“良好”、“相当好”或“正常”健康状况的人认为是“健康”,而“不太好”或“不太好”或“不好”的人认为是“不健康”。
因此,最好将健康预期寿命视为目前处于健康状态的平均预期寿命的指标。
那么,有多少人真正需要长期护理呢?您需要注意的是,在他们被证明需要长期护理之前,有一定数量的人实际上由于某种原因(例如疾病)在那个年龄死亡。 换句话说,图 2 中的认证率基于该年龄组的幸存者数量。 这是显而易见的,但我们往往会忘记这个事实。
因此,图 3-1 和 3-2 显示了年龄构成比率(不包括长期护理需求率)+ 长期护理需求率 + 死亡率的构成,考虑到生存率,同时考虑相关年龄的死亡率。
图 3-1:按年龄组(男性)划分的生存率、长期护理需求和死亡率。
图 3-2:按年龄组(女性)划分的生存率、长期护理需求和死亡率。
绝大多数妇女需要预防保健。
这里应该注意的是所需长期护理率的年龄变化。 就男性而言,平均预期寿命比女性短,因此许多人在没有长期护理的情况下死亡。 考虑到死亡率,实际的长期护理认证率并不是很高,80多岁的人在10%左右。 总之,在此之前,该男子死于另一个因素。
另一方面,平均预期寿命较长的妇女往往需要长期护理的比率较高,20%的80岁出头妇女和30%的80多岁妇女证明需要长期护理。
这样看,我们可以看到,男人和女人实际上对他们应该为老年做些什么有不同的想法。
男性不必极度害怕需要长期护理。 相反,可以看出,预防死亡的努力更为重要。
另一方面,研究发现,女性比男性更有可能需要长期护理。 绝大多数妇女在准备预防保健方面都很重要。
直到 70 年代,第一大死因是“癌症”,从 80 年代开始是“其他”。
那么,在每个年龄段,人们死亡的原因是什么?众所周知,日本的主要死因是“癌症(恶性肿瘤)”。 然而,这在任何年龄都并非总是如此,死亡因素因年龄阶段而异。
图 4-1 和图 4-2 显示了图 3 中按死因划分的死亡率细分。
图4-1:各年龄组(男性)的生存、长期护理和死亡率因素构成。
图4-2:按年龄组(女性)划分的生存、长期护理和死亡率因素构成。
可以看出,在70年代初之前,男性恶性肿瘤的比例很高,但之后心脏病(高血压除外)、脑血管疾病和肺炎的比例有所增加。 增长最快的是“其他”类别。 其他包括“其他呼吸系统疾病”、“其他消化系统疾病”和“神经系统疾病”。
在女性的情况下,可以看到恶性肿瘤的比例略高。 从80年代后期开始,心脏病、脑血管疾病和衰老的数量增加。 衰老是指与衰老相关的各种身体机能减弱相关的死亡。
近年来,衰老已成为日本仅次于恶性肿瘤和心脏病的第三大死因(在此之前,脑血管疾病排名第三)。 另一方面,许多死亡是由于虚弱而不是由于某种疾病,这可以说是日本医疗技术进步的结果。