近日，国家医保局公布了2024年全国医保药品目录调整结果。 今年是国家医保目录连续第六年调整，共有126个新药和1个药品退出目录，谈判成功或投标成功的药品平均降幅超过60%。
经过本轮调整，新版目录中的药品总数已达3088种。 其中，西药1698种，中成药1390种还有892种中药汤片。 临床领域有哪些药物？巩立医院临床药学科主任李文彦介绍，医保药目中新增的药物涵盖了多个领域，包括抗肿瘤药物、多种慢性病药物、抗病毒药物等，目前临床实践都需要这些药物，“比如这次新增了20多种抗肿瘤药物， 而这次糖尿病用药中又增加了华堂宁多格列艾汀片等药物，是临床领域很多患者自费使用的药物。 ”
记者了解到，国家医保局已连续6年进行药品目录调整，共有744个药品被纳入国家医保药品目录，一批疗效不明确、临床滥用或淘汰药品被转出目录。 常用药物**明显减少，重大疾病和特殊人群的药物保护水平大幅提高。
李文彦说：“目前国药**平均降幅在60%以上，最大降幅的品种甚至达到了90%。 例如，浦东本土创新药华堂宁多格列艾汀片在糖尿病领域，目前在我院临床使用，自费阶段为15片，此次纳入医保后，将降至5片以上，降幅为60%至70%。 我认为降低药物成本对患者非常有益，因为它是治疗慢性病的长期药物。 还有另外一款国产抗新冠小分子药物Xenoxin，目前在临床售价670元，此次已进入医保，价格不足480元。 我们面对的大多数患者都是医保覆盖的，我们会采取措施鼓励患者和临床使用医保目录中的创新药和药物，因此在实施创新药的过程中，我们会听取临床意见，及时召开药事会议，及时根据患者需求引进创新药，确保临床使用。 ”
国家医保局表示，今年的目录调整，从审查到谈判的整个过程都向创新药倾斜。 其中，上海有38个创新药成功洽谈纳入国家医保目录，创历史新高，初步建立了基本覆盖新药全生命周期的支付标准形成机制，加大对医药创新的支持力度。
近年来，纳入医保的创新药比例有所提高，此次纳入医保目录的国产药品中，合资企业和地方创新药增幅明显。 包括华唐宁等，上市一年多后即可立即进入临床试验，也进入了医保支付范围，对整个创新药的研发具有促进作用。 因此，在整个流通环节中，作为药品使用的最后一个环节，临床使用也在按照国家政策积极引进药品。 李文彦说。
新版《国家医保药品目录》将于明年起正式实施，上海医保部门将尽快推动上海各大医院新药实施。 国家医保协商的医保药品清单及药品调配情况，可通过国家医保局官网查询。
文：李丽。
摄影：闵迪
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