口腔白斑（OLK）是指口腔粘膜上以白色病变为主，无法擦除，也无法通过临床和组织病理学方法诊断为其他可定义的病变。 口腔白斑患者常无明显自觉症状，一般在口腔检查时发现，部分患者偶有黏膜粗糙或刺激。 一旦出现溃疡性疼痛，通常表明疾病的恶性进展。
目前，口腔白斑**尚不完全清楚，可能与吸烟、饮酒、咀嚼槟榔、白色念珠菌感染、人瘤病毒感染等因素有关。 根据流行病学统计，该疾病是口腔的常见临床和潜在恶性疾病，在人群中为3-175%的口腔白斑患者可能会转化为口腔癌，即使完全切除宏观病变，仍存在癌症**和癌症的风险。 因此，有必要做出明确的诊断，确定病理类型，并制定个体化的诊疗方案。
在临床工作中，我们经常采用甲苯胺蓝染色、自发荧光检查、头戴式放大镜、窄带光谱成像等非侵入性手段，寻找可能有癌症风险的区域，结合医师的临床检查确定活检部位，并采用微创活检方法判断病灶的具体情况，制定合适的方案。
1）口腔白斑的个体化诊疗方案如下：
1.识别和去除可能的局部刺激物：树桩冠，修复不良; 戒掉吸烟、饮酒、嚼槟榔等不良习; 避免辛辣食物。
2.使用高清摄影技术记录口内病变，以保存基线数据，协助病理学家诊断，观察疾病变化并指导**。
3.采用甲苯胺蓝染色、自体荧光检查、头戴式放大镜、窄带光谱成像等非侵入性方法确定活检部位。
4.进行相关辅助检查，检查有无微创活检禁忌证; 预约微创活检。
5.进行微创活检以确定病变的具体性质和类型。
6.结合活检结果，采用多种方法综合使用**口腔白斑，密切观察，定期随访。
2）口腔白斑的主要手段包括：药物、手术、光动力学等方法
1.药物**：主要目的是促进上皮细胞正常角化，抑制角化过度，主要药物为维甲酸。
2.手术**：手术用于完全切除白癜风病灶，但手术不能预防**和癌症，因此手术**后口腔白斑的患者仍应定期随访口腔粘膜专科医生。
3.光动力**：对于不适合手术**或对常规**反应不佳的口腔白斑患者，可以尝试光动力**。
需要注意的是，无论有何种风险，都不可能完全降低患癌风险，在排除可能的刺激因素的基础上，按照医生的指示进行定期随访，一般认为口腔白斑患者至少应每1-3个月复诊一次， 必要时再进行微创活检，明确病情变化，对有效预防癌变或阻断早期癌症具有重要意义。建议口腔白斑患者避免精神紧张和焦虑，戒掉坏习，积极配合本综述。