华生**11月7日(全**记者李琦)真的有办法生孩子不痛吗?近日,超模习梦瑶在一档综艺节目中提到,生孩子是腹膜外剖腹产。 一时间,习梦瑶生无痛的话题迅速登上热搜,腹膜外剖宫产的手术方法也引发好奇和热议。 据介绍,这种剖宫产方式具有“恢复快”、“无痛”和“并发症少”等特点。
究竟什么是腹膜外剖宫产?如何?今天,记者采访了湖南省妇幼保健院产房主任、主任医师王振辉。
手术过程中,腹膜不打开,腹膜和膀胱顶部分开,取出胎儿。
在湖南省妇幼保健院,近日有不少孕妇来到门诊:“医生,可以做腹膜外剖宫产吗?答案是肯定的。
腹膜外剖宫产与传统剖宫产的区别。 )
什么是腹膜外剖宫产?王振辉介绍,这是弗兰克在2024年提出并应用的第一例剖宫产,可以减少感染性病例发生腹膜炎的机会,避免术后盆腹粘连。
腹膜外剖宫产与普通剖宫产的不同之处在于,手术时不打开腹膜,而是将膀胱分开,找到膀胱腹膜褶皱部位后,将腹膜与膀胱顶部分开,从缝隙中发现子宫下段,切开子宫下段取出胎儿。
为什么不提倡腹膜外剖宫产?王振辉分析,原因有以下几个。 首先是膀胱和输尿管受损的可能性。 由于膀胱需要分离,因此在手术过程中更容易损伤膀胱和输尿管。 膀胱与子宫之间有软组织,血管充沛,术中易形成血肿,血肿部位也可能引起继发感染。
二是接生会更难。 手术的视野不如普通剖宫产,子宫下段通常不会完全暴露,分娩胎儿会更加困难,而且由于不进入腹腔,手术时无法探查骨盆和腹腔, 并且无法了解子宫和双侧卵巢和输卵管,以及盆腔和腹腔的其他器官和腹膜状况。
三是普通剖宫产技术更加成熟。 剖宫产是解决难产的一种方式,普通的剖宫产手术可以迅速挽救胎儿和母亲的生命,以应对危重疾病。 它可以及时处理出血等情况,同时还可以顺便切除异常的附件肿块,因此普通剖宫产手术一直作为主流手术流行到现在。
腹膜外剖宫产是否需要常规选择?当然不是。
王振辉说,腹膜外剖宫产诞生于2024年,当时还没有抗生素来降低腹腔内感染的风险,但目前抗生素的标准使用已经使得两种手术的围手术期感染率没有统计学差异。
不容忽视的是,腹膜外宫内手术的风险和风险都大于普通剖宫产,大出血时快速止血相对困难,尤其是很多二胎做过手术或有盆腔炎症、手术史等,剖宫产时发现严重粘连和膀胱损伤。
王振辉提醒,腹膜外剖宫产不是高高在上的技术,如何选择手术需要考虑是否有妊娠并发症、个人体征、疾病状况等,选择最合适的方案。
延伸阅读]腹膜外剖宫产真的不痛吗?
腹膜外剖宫产,形象地说,腹膜就像一个密封腹腔内所有器官的袋子。 常规剖宫产相当于需要开袋,而腹膜外剖宫产不开袋,因此对腹腔的干扰较小,腹腔粘连、腹腔继发感染等并发症会减少。
据介绍,腹膜外剖宫产或常规剖宫产,除了腹膜切口外,其他层次都是一样的,肌肉、筋膜都是要逐层缝合的,从恢复的角度来看,腹膜外剖宫产确实恢复得更快,但根本不可能无痛。
所谓“完全不痛”,可以通过止痛药、麻醉等方式解决。
但是,腹膜外剖宫产确实不需要考虑“胀气”之类的问题,因为它不进入腹腔,所以不考虑胀气的问题,恢复会更快。
很多妈妈害怕的“压肚子”是必要的,因为无论进行什么样的剖宫产,都是为了排出残留物,促进子宫的恢复。