根据中华预防医学会脊柱疾病预防控制委员会的最新调查数据，我国中小学生脊柱侧弯的估计人数已超过500万，并且仍在以每年约30万的速度增长。
对于中国父母来说：驼背、鸡胸肉，这些都是比较熟悉的孩子的脊椎骨问题，但脊柱侧弯对孩子来说比驼背风险更大。 这也是为什么脊柱侧弯现在被列在肥胖和近视之后，被称为青少年健康的第三大杀手。
什么是脊柱侧弯？
脊柱侧弯：是指冠状面的一段或多段脊柱从身体中线向侧面弯曲，常伴有椎体的旋转和矢状面后凸或前凸的增减，肋骨和骨盆的旋转倾斜畸形， 以及椎旁韧带肌肉异常，这是脊柱的三维结构畸形。其特点是以外观异常为主要早期临床表现，随着畸形的进展，逐渐出现躯干失衡、背痛等临床症状。 它由国际脊柱侧弯研究学会量化，使用 COBB 方法评估从站立处获取的全脊柱前后“X”射线，通常将 10° 的 COBB 角定义为脊柱侧弯。 其中，特发性脊柱侧弯最为常见，多见于10-16岁青少年，多见于女性，在青春期生长高峰期易进展。
脊柱侧弯的危害是什么？
脊柱侧弯严重影响身心健康，如果不及时发现，及早诊断和干预，就会错失良机，弯曲程度可能进一步加重，不仅会影响心理健康，还会降低孩子的学习能力、习能力、生活能力和日常行为能力。 主要体现在：
1.影响外貌和心理健康。
2.影响骨骼的正常发育和功能。
3.影响心脏、肺和胃肠系统的功能。
4.脊柱旁边的肌肉和韧带拉伤会导致酸痛、疼痛和生活质量。
5.它可能导致瘫痪，甚至危及生命。
脊柱侧弯的原因
中国疾病预防控制中心学校卫生中心教授马军表示，不同类型的脊柱侧弯**是不同的。 先天性脊柱弯曲异常主要包括先天性脊柱发育不良、先天性半椎体、腰骶化等;获得性脊柱弯曲异常可分为体位性和病理性两大类，体位性可分为习惯性和固定性，病理可分为特发性（原因不明）和继发性（如肺结核、外伤等），根据体征可分为脊柱侧弯和脊柱前后曲率异常，脊柱侧弯是病理性脊柱弯曲异常最常见的类别。
儿童和青少年最常见的脊柱侧弯类型是体位性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。
姿势性脊柱侧弯：主要与坐姿不当、在办公桌前时间过长、运动不足有关，尤其是对习环境的不利影响。 学生课桌椅的高度不适合孩子的体格身高;教室里光线不足、光线充足等条件容易导致学生形成各种不良的坐姿，使脊柱长时间不平整，两侧张力不平衡，最终导致脊柱侧弯此外，错误的姿势习，如长期不正确的读写姿势，也会导致脊柱弯曲异常。
特发性脊柱侧弯：是一种三维结构性脊柱畸形，其发病是多种因素共同作用的结果，遗传、发育异常、代谢异常等不可控因素共同作用生活方式等可控因素。
图像评估方法
影像学检查是脊柱侧弯程度的重要临床评估，通常用于 X 射线、CT 和 MRI。
01. X光检查
通过脊柱X线检查，可以确定脊柱侧弯的各种因素，如弯曲、位置、性质、旋转、代偿、柔韧性等，是脊柱侧弯诊断不可缺少的检查项目。 实际拍摄时，我会从不同的角度拍摄：
站立位脊柱的全长前外侧视图：诊断脊柱侧弯的基本方法。
仰卧位最大左右屈曲图像、重力悬吊位牵引图像、支点处反向屈曲图像均能了解脊柱侧弯的内在柔韧性，具有重要的指导价值。
去旋图像：对于严重脊柱侧弯患者，特别是后弯和严重椎体旋转的患者，该图像可以提供对弯曲椎体结构的全面了解。
脊柱侧弯的曲率通常采用COBB角测量法测量，当COBB角大于10°时，诊断站立位脊柱的横向曲率;对于椎体旋转的测量，通常使用NASH-MOE方法。
病例：13岁男童，胸腰椎“S”形畸形;骨盆不居中，略微向右移动。
02. CT检查
它在脊柱、脊髓和神经根病的诊断中具有优势。 它可以清楚地显示椎体及其周围的骨骼结构，以及X射线上不清楚的部位（如枕颈、颈胸节等）。 此外，3D脊柱CT重建可以直观地显示脊柱的畸形，为手术过程中的决策提供重要的影像学信息。
03、mri
它是一种无害、无辐射、多参数、任意平面成像成像方法，对椎管内脊髓及周围软组织具有较高的分辨率，能较好地检测出一些脊髓相关病变，如椅畸形、脊髓空洞症、脊髓纵裂、栓系综合征、髓内肿块、骶管囊肿等，在脊柱畸形的诊断中得到越来越广泛的应用。 MRI软组织分辨率高，对脊柱侧弯的定性或**诊断非常重要，因此对于临床上有可疑神经系统症状和先天性脊柱侧凸的患者，必须进行MRI检查以排除脊髓病变。
如何自检和纠正？
6 个关键步骤
1.头部是否居中？肩膀有高有低吗？
2.肩胛骨是否对称且高度连续？
3.腰部弧度（腰部凹陷）是否对称且相等？
4.骨盆是否对称且轮廓分明？
5.脊柱是否直立？
6.前屈试验：胸段、胸腰节、腰节是否对称且相等？
结论：一旦发现异常，或者家长无法判断是否异常，就要到正规医院，由专业医生再次筛查，结合影像学检查准确发现问题，在专业医生的指导下进行体能训练、游泳等锻炼，进行控制和纠正， 在后期的矫正训练中也可以进行姿势评估，对比矫正前后的效果，判断矫正方案是否有效。