52岁的工人老杨在20年前因腰部不适接受检查,被诊断出左肾和输尿管多处结石。 当时,输尿管内结石采用体外碎石技术治疗,肾结石不动。 这20年来,老杨的饮食没有特别调整,结石的问题也渐渐被忽视了。 近日,频繁严重的腰痛迫使他求医,CT显示左肾结石已经填满了整个肾脏,急需手术。 医生最终从他的身体上取出了320块石头,这在医学界是罕见的。
过量摄入蛋白质会显著增加肾结石形成的风险,主要是因为这些食物会增加尿液中草酸和尿酸的浓度,可占结石成分的80%左右。 长期食用高蛋白饮食会导致尿液中钙和草酸盐水平升高,从而增加肾结石形成的机会。 尿路局部结构异常,如尿路梗阻、感染和异物的存在,也是结石形成的关键因素。 尿路阻塞不仅会引发感染和结石,而且结石本身也会成为尿路中的异物,加剧阻塞和感染。 过量摄入高脂肪饮食对肾结石的形成也有显着影响。 高热量和高脂肪的食物使肠道难以吸收钙质,减少尿量,导致体内废物堆积,进而导致肾结石的形成。
不合理的饮食习惯,如长期摄入过量的蛋白质和脂肪,会导致尿液中尿酸、草酸和钙的水平升高,如果这些物质没有及时排出体外,可能会导致肾结石的形成。 最后,体内的代谢异常也是肾结石形成的一个因素。 尿液中的胱氨酸、草酸、尿酸等成分在生理紊乱中容易形成结石,这与尿液中阻止晶体形成和聚集的物质量减少以及尿量减少有关。
避免草酸盐含量高的食物:由于绝大多数结石是由草酸钙形成的,因此限制富含草酸的食物,如菠菜、香菜和青椒,并减少酒精和含咖啡因的饮料。 限制蛋白质摄入:蛋白质的分解会增加尿液中尿酸、钙和磷的含量,这些都是导致结石形成的因素。 建议肾结石患者将每日蛋白质摄入量保持在 180 克以下。 减少糖、盐和脂肪的摄入:高糖食物可以增加体内草酸水平,促进结石形成; 过量的食盐会增加血液中钙的浓度; 肉类的新陈代谢会产生大量的尿酸。 因此,建议每日盐摄入量不应超过3克。
控制维生素C和D的摄入量:虽然维生素C和D对身体有益,但过量的维生素C会产生草酸,维生素D会促进钙的吸收和储存,因此应限制在每天不超过400毫克。 避免高嘌呤食物:高嘌呤食物,如内脏、某些海鲜、花生、豆类和啤酒,应从饮食中排除,以降低结石形成的风险。