作者：尚峰。
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现在已经是3月份了，所有上市公司2023年经审计的财务报告必须在4月底前发布，与往年相比，到目前为止，笔者还没有看到一家上市药店发布2023年全年业绩预测，这不是一个好兆头。 一般来说，下蛋的鸡都是急着打鸣，不打鸣基本上就意味着暂时没有好消息发布。
药店未来会朝着哪个方向发展？最近我写了一些关于DRG和DIP的文章，如果你不明白这两个词，请你自己搜索一下，这里就不详细解释了，我遇到了一些医生朋友。 当谈到药店的未来发展时，一位医生朋友突然建议，为什么要在医疗保险上大惊小怪呢？为什么不寻找摆脱健康保险的出路呢？
仔细分析这位医生朋友的建议，似乎是有道理的。 下面就来看看作者的分析过程吧！
我们先说说健康保险吧！你可能不明白，医疗保险其实并不是一个按需分配资金的制度，而是量入为出！你是什么意思？他的资金主要分为两部分：被保险人支付的医疗保险资金，财务部门根据财务状况出台一定的政策，分配一定的补贴。 如果实际支出超过实际收入，则只能吃今年和明年，期间先花，先欠医保，直到无所欠为止。
近年来，整体经济状况也非常明显，难以维持新缴费者增加医保收入的方式。 目前，武汉医保加社保，个人加公司部分，一个月的最低金额已经达到1500元左右，几乎相当于武汉最低工资保障线的水平，企业在这方面的负担非常沉重，已经影响了不少企业主的投资积极性。 在这种情况下，很难通过提高支付标准来维持医疗保险的收入。
整体经济不景气也很难增加财政收入，再加上地方债务逐渐爆发，指望财政补贴维持医保的可能性越来越小。 同时，经济下行导致全社会需要救济和补贴的人数增加，需要出台这样或那样的福利政策，其中很多都集中在医保补贴等方面，整个社会的老龄化越来越严重， 医疗费用的硬性支出正在增加。所有这些都将导致对医疗保险资金的更严格管理。
此外，各种变相的改进，如假冒创新药增加医保药品，以及提高所谓创新药在医保支出中的比重，也在消耗集中采购药品、掏空医保的好处**。 目前正在大力推广的DRG和DIP，其实就是对无奈医保部门的最后拯救。
但这种救赎其实更像是一场不可动摇的根本性复兴，最终很有可能有三种结果：
1、医疗保险用户年度限额，包括门诊限额和住院限额。 以笔者所在武汉为例，每年门诊协调额度在4000元左右，笔者有脾肾虚弱的问题，根据最近在武汉批准的神岭百术粉**，10袋6克198元，即笔者的额度只够吃66天。
2、由于医保部门核准的药品价格过高，在DRG和DIP模式下，很难满足医生的实际用药和检查需求。
3、未参保人数增加，或青年不再参加职工医疗保险，尤其是居民医疗保险。 然而，事实上，他们对药物也有一定的需求，但金额可能低于医疗保险支付资金的金额。
无论产生什么样的结果，都会有市场对相对便宜的药品的需求，至于他是否是医保药品，能不能用医保支付，已经不那么重要了，因为就算是医保用户，也没有整体的支付额度， 在需求减少和需求增加的情况下，个人账户中的钱很快就会耗尽。至于什么时候会发生，根据目前的经济形势，可能要两三年的事情。
同时，近年来，私域社交网络的日益发达，或者说网红经济的发展，很容易将低价药品的信息传达给各地有此类需求的人，这为非医保平价药店的发展壮大奠定了良好的基础。
你认为这种需求真的会增长吗？ 平价非医保线上线下联动药店未来会成为药店的重要模式吗？