2型糖尿病患者何时应接受胰岛素治疗？

问题：

我今年 60 岁，最近被诊断出患有 2 型糖尿病。 我身边也有很多糖尿病患者，有的要求我用胰岛素**，说效果好，也有人说我有非胰岛素依赖型糖尿病，根本不需要胰岛素。 我对此感到困惑。 请问，我应该不要打胰岛素？

长期以来，糖尿病分为1型（胰岛素依赖型）和2型（非胰岛素依赖型）。 然而，随着糖尿病研究的深入，现代糖尿病专家普遍认为，这样简单的分类是不合理的，因为绝大多数在儿童时期发展的糖尿病患者和一些在中老年发展为糖尿病的糖尿病患者都需要使用胰岛素**。

最新的分类方法是将糖尿病分为四种主要类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特定类型的糖尿病和妊娠糖尿病。 2型糖尿病现在被称为由胰腺B细胞功能障碍（即胰岛素分泌缺陷）和胰岛素抵抗引起的糖尿病，包括非胰岛素依赖型糖尿病和成人发病的糖尿病。

专家认为，如果 2 型糖尿病患者有以下七种情况中的任何一种，则需要使用胰岛素**

空腹血糖高于10 mmolL且对口服降糖药反应不佳的患者**;

使用口服降糖药后出现严重肝肾功能损害的患者;

肾病、视网膜病变、神经病变并发的患者;

已经怀孕的患者。 因为口服降糖药会影响胎儿的正常发育;

因与其他疾病合并而不得不使用不利于糖尿病的药物的患者;

需要手术或发生严重感染的患者;

对口服降糖药（如甲苯磺丁脲、盐酸甲福明等）过敏的患者。 因此，当 2 型糖尿病患者满足上述适应症时，胰岛素是必要的**。 如果满足上述条件，则应使用胰岛素**。 但是，建议在选择药物之前咨询医生进行详细检查，以免延误诊断和治疗。