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带状疱疹看似是一种疾病,但实际上是一种病毒感染,是水痘-带状疱疹病毒在脊髓后根神经节或颅神经节中长期重新激活而引起的传染病。
带状疱疹是一种综合措施,药物主要包括抗病毒和镇痛药。
抗 病毒**。
由于带状疱疹是一种病毒感染,因此,抗病毒感染是基本手段,抗病毒药物提倡尽早开始,应在皮疹出肚后72小时开始,目前带状疱疹抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、溴莫夫定和膦甲酸钠。
镇痛**。 带状疱疹最难解决的问题是疼痛,根据疼痛程度的不同,选择的药物也不尽相同,轻度疼痛可以选择对乙酰氨基酚、布洛芬等非甾体抗炎药,中重度疼痛可以使用专门用于神经性疼痛的药物,如钙通道调节剂加巴喷丁、普瑞巴林、阿米替林等抗抑郁药, 以及5%利多卡因贴剂等,均为带状疱疹神经痛、剧烈疼痛、吗啡等一线用药推荐,羟考酮等阿片类镇痛药也是镇痛的选择,神经营养型甲钴胺素也有助于缓解带状疱疹引起的神经痛。
部分中成药在带状疱疹的诊疗中也能起到一定的作用**,2022年颁布的《我国带状疱疹诊疗专家共识》中提及的中成药包括龙胆杏丸、嘉味逍遥丸、新黄片、神岭白术丸、云南白药三、云南白药、 雪福竹玉胶囊等,但上述药物不能滥用,需要有经验的中医师辩证分类**。
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