现年41岁的李先生非常喜欢喝酒,几乎每天都喝酒。 最近几个月,他开始感到疲劳、食欲不振、腹胀,并出现黄疸,但他没有去医院在症状恶化之前不要寻求帮助。
通过会诊,了解了李先生的生活方式,并对他进行了体格检查,患者脸色苍白,有明显的疲劳和消瘦; **表现为黄疸,尤其是巩膜黄疸、腹胀、可触及的肝脾和硬化肝脏。
即刻血检,常规血检显示贫血和血小板减少,转移酶ALT和AST分别升高60UL和57UL,总胆红素也升高,凝血酶原时间延长,机体凝血功能异常,血清铁蛋白升高
随后进行影像学检查,腹部超声显示肝肿大、肝脏回声增强、脾脏肿大; 肝脏 CT 扫描显示肝脏密度增加和脂肪浸润; 肝活检显示脂肪变性、肝细胞坏死和纤维化。 根据患者的临床表现和辅助检查结果,被诊断患有酒精性肝病。
我们为李先生研发了一种**方法,患者必须完全戒酒,以免饮酒对肝脏造成进一步的损害,提供高蛋白、低脂肪、富含维生素和矿物质的饮食,帮助肝脏修复和恢复功能; 服用保肝剂乙酰半胱氨酸促进肝细胞修复和抗纤维化,同时服用乙酰胆酸等胆汁酸制剂,改善胆汁排泄,减少肝内胆汁淤积。
基于这个案例,我们应该意识到长期酗酒对肝脏健康的危害,并积极采取措施减少或避免饮酒,以防止酒精性肝病的发生。 让我们仔细看看酒精性肝病。
酒精性肝病是长期酗酒引起的肝损害引起的一系列疾病,严重者可导致肝硬化甚至肝癌。 经常饮酒的人如果有以下三种身体表现,很可能患有酒精性肝病。
1.黄疸
在健康状态下,肝脏会起到代谢分解的作用,体内的有毒物质也可能导致分解代谢,减少这些物质对身体的损害,但当肝脏损伤导致其功能受到影响时,体内的胆红素就不能正常代谢排泄, 并且会沉积积在**和眼球等部位,出现黄疸症状。
正常情况下,红细胞在衰老或受损后被肝脏中的巨噬细胞分解,产生一种叫做胆红素的物质。
胆红素进入肝细胞,经过一系列化学反应转化为可溶性胆红素,主要通过胆汁排泄。但是,酒精性肝脏的发生会对这一过程产生不良影响,酒精的代谢需要大量的辅酶,肝脏在代谢酒精时消耗大量的辅酶,导致肝脏中辅酶水平下降,影响胆红素的代谢过程,导致黄疸。
黄疸表现为眼睛发黄、尿液呈深黄色、便色较浅、食欲不振和全身不适。 经常饮酒的人如出现上述症状,应留意及及时就医,检查肝功能,以免病情进一步加重。
2.腹水
在酒精性肝病中,肝脏无法正常合成血浆蛋白和调节血液循环,导致血液回流不良,血管压力增加,最终导致腹水。 门静脉高压症还有一个病因。
我们需要知道,这条静脉可能会将血液从肠道引流到肝脏,但是在酒精性肝病发展后,肝组织的纤维化可能会导致门静脉阻塞,血液无法顺利通过肝脏
这会导致高血压,血液只能通过侧支循环绕过肝脏,而侧支循环又位于腹腔内静脉丛中,这会增加腹腔内静脉压,并使液体从血管泄漏到腹腔,导致腹水。 腹水表现为腹部膨胀,饱胀不舒服,压迫肺部,使呼吸困难,严重者可导致腹水和腹膜炎的细菌感染,危及生命。
经常饮酒的人应立即去看医生进行全面检查,以确认他们是否患有肝硬化。
3.不明原因的腹痛
肝癌是肝脏最严重的恶性肿瘤之一,长期酗酒是肝癌的重要危险因素之一
肝癌在早期通常无症状,当肿瘤进展到一定程度时,患者可能会出现不明原因的腹痛、腹部肿块或肝脏压痛等症状。
如果经常饮酒的人出现上述症状,应尽快就医进行全面检查,及时发现肝癌,制定合理的方案,提高成功率。
总之,经常饮酒的人应该警惕酗酒引起的肝病。
酒精性肝病是一种慢性疾病,可能严重危害患者的健康,甚至危及生命因此,建议经常饮酒者适量饮酒,避免过量饮酒,保护肝脏健康。
同时,定期体检,定期检查肝功能等,及时发现潜在的健康问题,加强自我保健意识,提高生活质量,希望大家都能保持健康的生活方式,以免酒精性肝对身体造成伤害。
酒精对肝脏造成的损害是一个长期的累积过程,可导致肝炎、肝硬化、肝癌,也会导致其他器官疾病。
酒精对肝脏造成的直接损害主要表现为肝炎。 饮酒后,需要肝细胞代谢,这可能导致肝细胞负荷,细胞损伤明显,肝脏部位发炎,久而久之会导致肝炎。 肝炎通常没有明显的症状,但如果你继续喝酒,肝炎会发展为酒精性肝炎,这是一种慢性炎症反应,可导致肝细胞受损。
随着酒精摄入量的增加,肝脏可能会发展为肝纤维化,这是肝组织中纤维组织的增加,因为长期饮酒会引起炎症反应,导致肝组织的破坏和修复过程。
如果不及时治疗,肝纤维化可能会发展为肝硬化。
肝硬化是肝组织严重破坏和纤维化的结果。 在肝硬化期间,健康的肝组织被瘢痕组织取代,导致肝功能受损。 肝硬化可导致一系列严重的并发症,包括腹水、食管静脉曲张、肝性脑病等。 这些并发症可能危及生命。 酒精也会增加患肝癌的风险。
长期酗酒会导致肝细胞发生基因突变,增加患肝癌的风险。 肝癌是一种恶性肿瘤,早期往往没有明显的症状,难以发现。 一旦肝癌发展到晚期,难度和风险就会增加。
除了对肝脏的直接损害外,酒精还会导致其他器官的疾病。 长期酗酒可导致胃炎、胃溃疡、胰腺炎等胃肠道疾病。 酒精还会对心脏、神经系统等器官造成损害,并增加患心脏病、高血压等的风险。 酒精对肝脏的损害是一个渐进和累积的过程,从脂肪肝到肝硬化再到肝癌。
酒精也会对其他器官造成疾病。 因此,为了保护肝脏和整体健康,我们应该适量饮酒或避免饮酒,并定期进行体检和寻求医疗建议。酗酒引起的酒精性肝病对人体的危害很多,包括直接损害肝脏,导致肝硬化和肝癌,影响全身健康。 应及时进行定期体检和肝功能检查,以加强对健康的重要性和保护,如果发现自己有酒精性肝,应及时进行**。
酒精性肝病主要包括停止饮酒、药物治疗、饮食调节和积极的生活方式改变。
1)戒酒:
饮酒是酒精性肝病的主要原因,因此酒精性肝病的第一步是完全停止饮酒。 无论你是轻度还是重度酗酒,你都必须坚决戒酒。停止饮酒可以防止对肝脏的进一步损害,帮助肝脏恢复功能,并减缓疾病的进展。
有些人可能需要寻求专业咨询或戒酒支持小组的帮助,以帮助他们成功戒烟并保持戒酒。
2) 药物**:
药物在酒精性肝脏中起着重要作用。 根据患者病情的严重程度和具体症状,药物被开到**酒精肝。 常用药物包括抗氧化剂、护肝药、消炎药等。
抗氧化剂可以帮助减少自由基对肝细胞的氧化损伤,减少肝脏炎症和损伤。
保肝药可以帮助修复受损的肝细胞,促进肝细胞再生。 抗炎药可以帮助减少肝脏的炎症反应并缓解症状。
3)饮食调理:
良好的饮食有助于促进肝脏的恢复和健康。 酒精性肝病患者应遵循低脂、低盐、高蛋白饮食。
多吃富含抗氧化维生素和矿物质的食物,如维生素C和维生素E,可以帮助减少对肝细胞的氧化损伤。
同时,避免过量摄入糖、油和盐,以减轻肝脏负担。 此外,酗酒可能会导致患者体内缺乏维生素和矿物质,医生可能会开维生素和矿物质补充剂。
4) 积极的生活方式:
良好的生活方式对酒精性肝病很重要。 酒精性肝病患者需要养成良好的生活习惯,包括规律的作息、适度运动、保持良好的心情。
有规律的作息可以帮助提高免疫力并促进身体健康。适度运动有助于改善身体的新陈代谢功能,减轻肝脏负担。
保持快乐的心情可以减轻压力和焦虑,有利于身体健康,酒精肝患者应积极配合医生的最佳方案,改变不良习惯,保持健康的生活方式,以促进最佳健康肝脏。 希望酒精性肝病患者能够早日得到有效的**康复。
经常饮酒的人,如果身体出现黄疸、腹水和不明原因的腹痛,这3种表现,或者酒精性肝已经到来,我们应该及时接受**。 上面提到的李先生长期饮酒,出现黄疸等症状,最终通过检查被诊断为酒精肝,对人体影响很大,我们应该及时戒酒。
文献参考:1.张敏, 张大祥. 酒精性肝病的临床特点及防治进展[J].临床肝胆疾病杂志, 2019, 35(05): 977-980
2.叶洪珍, 唐志熙. **及酒精性肝病的发病机制[J].世界消化杂志, 2018(08): 2714-2717