“砰! 教室里响起一声巨响,正在课桌上睡觉的肖伟(化名)突然侧身倒在了地上。 “小薇,你怎么了! 老师听到声音后,冲向昏迷不醒的男生,连喊了几声都没有反应,也没有......呼吸
小薇的身体怎么了? 它从心开始。
我们知道,人体的血液是由心脏泵送到全身的,如果把心脏比作“水泵”,左心室就是泵动力的源泉——“马达”,左心室和主动脉之间的主动脉瓣就是水泵的“瓣膜”。 血液从左心室流经“瓣膜”并流入主动脉,然后才能泵送到全身。
小伟的“电机”和“阀门”都失灵了,生命危在旦夕。 2月19日,记者获悉,在重症医学院附属儿童医院专家的“巧手”下,小伟的心脏已经康复,近日出院。
手术后,孩子恢复良好。 图片由医院提供。
13岁的小薇来自四川达州,据小薇妈妈回忆,小薇在2023年一共晕倒了4次,而且都是在睡梦中发生的,“每次晕厥发生时,他既没有呼吸,也没有心跳。 因此,每次他晕倒时,学校老师和小薇的父母都会尽快为他进行胸外按压,一般一两分钟后,小薇就会慢慢醒来,但他对自己的晕厥没有任何印象。 此外,小薇通常在活动后会出现胸痛和呼吸急促。
面对小薇的心脏问题,他的父母心中早就有了预警。 6年前,小薇被诊断出主动脉瓣狭窄,但由于当时医疗技术的局限性,症状不是特别严重,他的父母决定保守用药**。
2023年12月,小薇再次晕倒在家中,对孩子下次晕倒后再也醒不来的恐惧笼罩在夫妻俩的心中,于是他们带着小薇到重症医学附属儿童医院胸心外科进行治疗。
医生正在讨论孩子的病情。 图片由医院提供。
经检查,患儿被诊断为“左心室流出道梗阻,包括严重主动脉瓣狭窄和瓣膜下狭窄; 左心室壁心肌肥大“,这意味着小伟不仅在”心脏泵“的”电机“和”瓣膜“上出现了故障,而且心脏将血液泵送到全身的”交通动脉“也出现了故障,左心室流出道(即左心室到主动脉)也被阻塞了。
据该院胸心外科主任医师安永(Ernst & Young)介绍,主动脉瓣被称为心脏的心脏闸门,正常的主动脉瓣是三尖瓣,而小薇的只有两个嵴,瓣膜打开时,开口明显变小; 同时,小伟的主动脉瓣环直径仅为11毫米(正常同龄人为19-20毫米),左心室流出道最窄部分仅为7毫米。
由于左心室流出道梗阻,从左心室流向主动脉的血流受阻,迫使心脏更用力地泵血,这种额外的努力导致左心室的肌肉逐渐向心增厚,以响应更高的负荷。
简单来说,左心室只剩下一条缝。 至于小薇晕厥的原因,安永会计师事务所表示,可能是左心室流出道梗阻和左心室心肌肥大所致。
留给这个孩子的时间不多了。 安永会计师事务所表示,对于一个情况如此危急,随时可能猝死的孩子来说,尽快手术是唯一的出路。 然而,手术充满了挑战,例如由于麻醉和手术开胸术的刺激而可能导致心脏骤停; 在手术过程中,孩子需要接受Konno Rastan手术(主动脉心室成形术),这是一项复杂的手术,需要扩大左心室流出道的重建,手术切口从主动脉瓣延伸到室间隔中间,切口周围有一个重要的传导系统和冠状动脉, 如果您不小心损坏了其中任何一个,后果可能会非常严重。
1月17日,安永会计师事务所成功为小薇进行了手术,手术持续了6个多小时。 目前,该儿童已出院。