儿童呼吸道感染应如何治疗? 专家问答

小夏 健康 更新 2024-02-01

新华社重庆1月29日电(记者王磊)当前正值儿童呼吸道感染高峰期,有哪些感染症状? 感染时应该如何合理用药? 记者采访了重庆医科大学附属儿童医院相关专家。

重庆医科大学附属儿童医院主任医师徐红梅表示,儿童呼吸道感染多为急性上呼吸道感染,最常见的症状是发烧、流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、喉咙痛、咳嗽等; 下呼吸道感染以肺炎为主,表现为发热、咳嗽、呼吸急促、唇周发绀、精神食欲不振。

儿童应该如何使用治疗呼吸道感染的药物? 由于大多数呼吸道感染是由病毒引起的,抗菌素对病毒感染无效,还可能引起正常肠道菌群紊乱,增加抗生素相关性腹泻的风险,因此请勿自行使用抗菌素。 经医生评估后,如果认为病原体是细菌、支原体感染或病毒性细菌感染,医生会考虑药物的选择。 对于由流感病毒引起的呼吸道感染,尤其是患有基础疾病的儿童,可以使用口服奥司他韦和马巴洛沙韦(5 岁及以上)。

重庆医科大学附属儿童医院的医生正在为这名儿童治疗。 新华社.

如果患儿发热,可以使用物理降温(如退热贴、温水浇头和温水浴)。 2 个月及以上儿童,腋窝温度大于 382摄氏度或如果孩子有明显的不适,可以使用退热药。 其中,2至6个月大的婴儿可口服对乙酰氨基酚,两剂之间至少间隔6小时; 对于 >6 个月大的儿童,可以使用对乙酰氨基酚或布洛芬。 布洛芬和对乙酰氨基酚具有相似的解热效果和安全性。 如用药说明书上年龄和体重的推荐剂量不一致,应按体重给药,并应注意儿童剂量不应超过**剂量。 免疫功能低下的儿童不应使用解热栓剂,以避免直肠黏膜损伤导致局部脓肿的风险。 使用上述退热药时,应避免使用含有解热镇痛药的复方感冒药,否则存在过量服用和退热药不良反应的风险。

此外,氨溴索口服液或颗粒、乙酰半胱氨酸颗粒等降痰药,适用于痰液粘稠、不易咳出的儿童; 抗哮喘药物(如盐酸普罗卡特罗、口服溶液或片剂)适用于以喘息为主的呼吸道感染; 祛痰药和哮喘药如氨溴特罗口服溶液适用于咳嗽和喘息的患者,不应与氨溴索同时服用。 止咳药不是常规使用的,因为咳嗽是一种保护性反射,有助于咳出呼吸道病原体和炎症分泌物。 如果咳嗽严重,严重影响生活或睡眠,可适当使用具有中枢镇咳作用的药物,如复方福可定口服溶液。

专家提醒,儿童呼吸道感染大多是上呼吸道感染,大部分恢复良好,少数会在短期内恶化,发展为肺炎或并发症。 在服药的同时,应密切观察,如果病情恶化,应立即去医院。

*:新华社)。

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