随着体检的普及,越来越多的人发现自己的颈动脉有斑块。
心血管疾病是世界第一大死因,也是中国第一大死因。
01. 有没有办法逆转和消退斑块?
来自西班牙巴塞罗那医院的一组研究人员发现,如果在年轻或中年开始预防性干预,动脉粥样硬化斑块有机会“消退”。 研究结果发表在《美国心脏病学会杂志》(JACC)上。
该研究共纳入了 3471 名年龄在 40 至 55 岁之间的参与者,并使用多区域 3D 血管超声定期测量他们的颈动脉和股动脉,并评估可能导致斑块消退的相关因素。
经过6年的随访研究,研究人员发现,8%的动脉粥样硬化参与者有斑块消退; 在吸烟者、男性、老年人和老年人中,斑块消退与低密度脂蛋白胆固醇(俗称“坏胆固醇”)升高呈负相关。
其中,对于新发亚临床动脉粥样硬化斑块(仅斑块,尚未达到疾病程度)的人群来说,“坏胆固醇”高是与斑块关系最密切的危险因素; 吸烟是斑块形成和进展最密切相关的心血管危险因素。
研究人员指出,亚临床动脉粥样硬化在年轻人和中年人中更为常见,尤其是当“坏胆固醇”和血压轻度或中度升高时。
如果从早期控制危险因素,可以达到动脉粥样硬化疾病的早期阶段,即斑块完全消退。
哪些因素会导致血管斑块?
血管中是否有斑块与动脉粥样硬化的危险因素有关。 动脉粥样硬化的危险因素主要有两类:
1.无法控制的危险因素:年龄、性别、家族史、性格。
2.可控危险因素:饮食不良、吸烟、运动量少、高血压、高血糖、高脂血症、高体重。
经常在桌子上吃,给你的血管“洗澡”。
我怎么知道我的血管里是否有斑块?
1.50岁以上人群:可进行经颅多普勒超声检查,查看颅动脉是否有动脉硬化。 也可以进行颈动脉超声检查颈动脉是否有斑块,这是一项常规检查。 每年进行一次健康体检,有助于实现早发现、早预防、早预防。
2.年轻人:除了斑块的超声检查外,血液的生化检查也很重要。 这包括血液采样以检查脂质,尤其是低密度脂蛋白胆固醇升高(俗称“坏胆固醇”),这很容易导致斑块形成。 也可以通过抽血检查血糖、尿酸、同型半胱氨酸,如果生化结果有异常,可以尽快介入。
原来,“逆转斑块”的关键是它们
动脉粥样硬化的早期干预。
年龄是动脉粥样硬化发展的重要因素,同时也是一个不可控的因素。 因此,如果能在中年(40岁以后)甚至更早的时候注意控制动脉粥样硬化相关的危险因素,那么能够在早期积极干预,延缓动脉硬化的进展,实现动脉粥样硬化的逆转是很重要的。 02
控制血脂水平。
血脂升高是动脉粥样硬化的危险因素,尤其是低密度脂蛋白胆固醇水平升高。 因此,如果检测到血脂升高,对年轻人和中年人进行积极干预很重要。 03
控制血压水平。
收缩压升高是本研究中动脉粥样硬化进展的另一个主要危险因素。 中青年血压控制应遵循早期干预原则,收缩压超过120mmHg应予以注意。 04
不要吸烟,保持健康的生活方式。
在动脉粥样硬化解决的所有因素中,不吸烟是最强的因素之一。 因此,保持不吸烟的良好习惯是保护血管健康的重要因素。 为了达到动脉硬化的解决,除了不吸烟外,保持健康的生活习惯也是必不可少的,例如戒酒、健康饮食、积极加强运动、保持良好的精神状态。
饮食达到“三多三少”。
“三个更多”:1多吃新鲜蔬菜和水果:建议每天吃足够的500克蔬菜和250克水果,每周食用8种10种蔬菜,大蒜、西兰花、菠菜、胡萝卜、豌豆为佳。
2.多吃全谷物:全谷物、燕麦和豆类富含可溶性膳食纤维,可以减少血液吸收的胆固醇量。 如果你的牙齿不好或胃病,你可以每天服用10克和20克的超细麦麸和菊粉。
3.多吃深海鱼:沙丁鱼、鲑鱼、金枪鱼等深海鱼及其鱼油中含有丰富的EPA和DHA,是重要的omega-3脂肪酸**,建议每周吃2次,每次3次,最好是蒸熟。
少三“:1少吃高脂肪食物,如肥肉和内脏。
2.少吃盐:建议每天摄入不超过 5 克盐。
3.少吃糖:少吃糖,少喝含糖饮料,少吃加糖糕点。 你可以吃更多的水果,但果汁可以做到。
每周锻炼 150 分钟
运动是心血管事件一级和二级预防的有效干预措施,事后分析表明,在运动水平较高的患者中,斑块消退更为明显。
选择适合自己的运动,并定期、适度、循序渐进地进行。 一般中等强度的有氧运动为宜,每次约30分钟至50分钟,每周3次5次就足够了。
他汀类药物可以抑制胆固醇合成并降低血液中的胆固醇水平,从而防止斑块生长。 血液中的胆固醇水平越低,斑块生长的可能性就越小。 当胆固醇低到一定水平时,一些患者的斑块会缩小。
然而,并非所有出现颈动脉斑块的人都需要服用他汀类药物。 如果您年龄超过 50 岁,并且有导致颈动脉明显狭窄(超过 50% 的血管阻塞)的大斑块,您应该立即接受药物治疗**。
如果颈动脉没有明显的狭窄,或者只发生轻度狭窄,则需要在医生的指导下根据个人的具体情况,特别是胆固醇水平**来确定是否需要他汀类药物。 切勿在没有医生指导的情况下自行用药。
*:CCTV生活圈)。