饮酒时不应使用哪些药物

小夏 健康 更新 2024-02-05

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在鞭炮声中,春风将温暖送入吐苏”。 春节期间,亲戚朋友聚在一起谈论酒和麻。 但喝酒是愉快的,喝酒是痛苦的。 我们常说“不要酒后驾车,不要边开车边喝酒”,而对于正在吸毒的病人,我们还要记住“不要边吃药边喝酒”。 今天我们就盘点一下服用期间哪些药物不宜饮用?

1.易发生双硫仑样反应的药物

有些药物能抑制乙醛脱氢酶的活性,导致乙醇(醇的主要成分)的中间产物乙醛无法被氧化分解,导致乙醛在体内积累而引起的毒性反应称为双硫仑样反应(详见科普文章——“头孢菌素会喝就走”, 这是真的吗?)。

可引起双硫仑样反应的药物有:

头孢菌素类:据报道,几乎所有头孢菌素类药物都会引起双硫仑样反应。 特别是一些含有甲硫基四唑基团的药物,如:头孢哌酮、头孢米诺、头孢他、拉西头孢菌素等; 含有甲基硫三嗪基团的药物,如:头孢曲松等。

硝基咪唑类:甲硝唑、替硝唑。

其他:呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素等

2.解热镇痛药

常用的解热镇痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等,可抑制前列腺素合成,损害胃黏膜。 酒精及其代谢产物乙醛可直接损害胃黏膜,导致胃黏膜糜烂和出血。 两者的使用都会增加消化性溃疡和出血的风险。

此外,大量饮酒可引起严重的肝损伤,同时服用对乙酰氨基酚会导致对乙酰氨基酚N-乙酰基对苯醌亚胺的毒性代谢产物积累,其与肝细胞内细胞内蛋白的巯基结合,本品可导致严重的肝细胞损伤。 酒精和对乙酰氨基酚齐头并进,严重时可能发生肝功能衰竭。

提醒大家:很多复方感冒药,如维生素C银桥片、三九感冒丸、氨基酚黄原敏胶囊等,都含有对乙酰氨基酚。

服用对乙酰氨基酚或含对乙酰氨基酚的复方感冒药时,请勿饮酒或含酒精饮料。

3.降糖药

酒精(乙醇)抑制糖异生和肝葡萄糖输出,导致低血糖,这是急性酒精中毒最严重的并发症之一。 虽然酒精会影响血糖水平,但它也会干扰磺脲类和二甲双胍等糖尿病药物的作用,这可能导致低血糖休克。

4.镇静和催眠药

小剂量乙醇影响-氨基丁酸对大脑皮层的抑制作用,伴有兴奋性症状; 高浓度的乙醇作用于网状结构,引起嗜睡和昏迷; 在非常高的浓度下,呼吸和血管运动中枢受到抑制,并发生呼吸和循环衰竭。

服用镇静催眠药时,少量饮酒可导致疗效下降,大量饮酒时,会加重其对中枢神经系统的抑制作用,可能出现呼吸抑制和睡眠窒息的风险。

5. 单胺氧化酶抑制剂

如果在服用单胺氧化酶抑制剂的同时饮酒,会引起体内酪胺的大量积累,从而刺激交感神经,释放大量的肾上腺素和去甲肾上腺素,引起血压突然升高,剧烈头痛,呕吐,心悸等剧烈反应(高血压危象),严重者可导致脑出血。

常用的单胺氧化酶抑制剂有司来吉兰、雷沙吉兰、利奈唑胺、苯乙肼、吗氯贝胺等。

6. 其他

服用抗结核药物异烟肼时饮酒可能导致肝损伤; 服用华法林时饮酒可能会导致消化道出血。

技巧:

酒精(乙醇)具有抑制中枢和扩张血管的作用,同时损害胃粘膜,也可引起肝损伤,与其他药物相互作用较多。 因此,患有糖尿病、高血压、肝病、胃溃疡等疾病的患者应避免饮酒。

有些药物含有酒精(乙醇):如火香正气水、欧龙马口服滴剂、左卡尼汀口服液、环孢素A口服液、十滴水、酊剂、流动提取物等,避免与上述药物合用。

如果您不想在服药时饮酒,建议提前咨询医生或药剂师。

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