医院建筑成本控制的核心：追求“最低使用标准”和“最大可负担性”的适度价值。 它反映在质量成本面积图中，即追求质量成本的适当区域。 从图1中可以看出，有一个最优质量点，即最低成本和较高质量的组合，这就是我们正在寻找的适当值。 通过不同规模、不同地区、不同人群的需求，合理调整质量控制成本，使综合医院的建筑设计趋向于这个合适的值。
医院建设造价是指医院建设过程中消耗的生产要素，主要取决于医疗单位和公共空间。 具体而言，从空间尺度、形式布局和功能容纳等方面提出了相关策略。
1.医疗单位的模块化开发。
综合医院由护理、门诊、影像、外科四个基本单元组成，涵盖门诊、医疗技术和住院的核心功能，然后延伸到整个医疗领域。
1.1.医疗标准的选择。
医院基本单元的最小空间取决于医疗行为的基本规模，而医疗行为的基本规模则由相关人员规模和医疗设备的大小决定。
1.2个基本模块的摘录。
基本模块以单元内的基础设施为中心探索患者和护理人员的运动模式，并得出设施和使用者的共同活动范围。 以病房和门诊单元为例，通过行为模块控制空间尺度，得到基本单元的适当尺度。
病房分为三个模块：休养、活动和如厕。 蓄热模块根据病床的长度确定基本尺寸，并考虑病床之间的间距来确定病床之间的间距，以确定病床的尺寸22*2.3m，高度 28m。可移动模块考虑了推杆的大小加上两侧之间的间距，以确定过道的宽度11m，净高 24m。马桶模块考虑淋浴凳、扶手和输液挂钩，确定浴缸模块的最小尺寸为 10*1.2m，坐便器模块为11*1.0cm，净高应为22m。
门诊部分为检查区和检查区两个模块。 会诊模块的会诊台应设置为T形，会诊台加上医疗助理和患者座位应控制在20*2.0m，净高26m。检查模块的外围由窗帘封闭，内部设置了患者衣架，以满足患者的需求。 外围设备 04-0.5m的缓冲空间。 总范围控制在 125*2.25m。
1.3 种单位类型的组合。
医院建筑本身就是一个适应性很强的有机体，如果所有功能都按照最低标准来建设，就会面临改造和更新的问题。 为了实现长远发展，需要在规模、功能、单元类型等方面留有发展空间。 以病房和门诊病房为例，结合模块化柱状网络布局，简要介绍了适度设计的实践。
病房分为单人床、双人床和多人床。 随着房间里人数的增加，经济会上升，舒适度会降低。 例如，单人间的平均床尺寸为 215m2，享受独立的浴室和卫生间; 四人间的平均床位只有9张3m2，共用卫生间设施。 如图 4 所示，两人标准间的最小面积为 36*6.9m。更经济的住院病房面积为 72*7.2m，即一列网络可以容纳两个标准间。 相当多的医院使用78*7.8m的柱格是舒适度高的秤。 如果列的大小大于 80*8.0m，更豪华。 因此，柱刻度的中等值应为 72m—8.0米。
诊所分为单人医生、双医生和多医生。 双人诊所的每张办公桌是 8 张4m2,10 个医生5m2，前者在经济性方面优于后者。 如图 5 所示，咨询室的最小空间为 27*4.2m。门急诊科的柱格尺寸略大于住院科，能容纳诊室最小三个单元的柱格为81*8.1m是一个相对经济的规模。 为了空间的灵活性，可以适当扩展。 拿 8例如，在深度为两柱网格的断面中，采用医患分离的布局，中间是患者候诊区，两侧是诊室，外面是内部走廊。 在每个表宽柱网络中，可设置3个单诊断，或2个双诊断，或1个多诊断和1个单诊断，并可灵活组合多个功能模块。
基本单元是控制医疗空间的重要手段，除了考虑医疗过程或房间比例和配置不当外，更重要的是如何适应医疗、患者和设备的行为在单位空间的“适用性”和“易用性”方面，考虑了成本的降低和空间的扩展。
1.4 医疗单位的适度。
医疗单位成本控制的适当性应根据医院的级别适当区分。 一级综合医院达到“最低使用标准”，以医疗规模为下限，主要满足医疗功能。 它是专门针对常见病症设置的，因此无需增加多功能和扩展医疗空间。 二级综合医院在中间，强调舒适性和经济性。 **综合医院标准的提高应考虑“最大承载极限”，根据基本模块确定最小面积，并增加一定的空间舒适性。 例如，在病房增加配套空间，扩大检查室的检查区域等
2.公共空间的灵活扩展和扩展。
下面以一个具有代表性的门诊综合大厅空间为例，从形式格局、基本规模和功能扩展的角度，简要描述成本控制的实践。
2.1.选择表单布局。
门诊综合大厅成本控制，需要根据医院的规模和用地选择合适的形式布局。 大厅的绝对划分增加了不必要的交通面积，影响了医疗效率，现在很少使用。 大厅的主要形式是当下的主流，基本形式包括大厅大厅、大厅和街道大厅
组合式大厅式：门诊功能全部布置在完整的大厅内，根据就医流程合理布置**-化验-充电-吃药，多见于中小医院，为2-3层的连通空间; 结合酒店常用的“共享空间”，大型综合医院已演化为3至4层中庭式综合大厅，布局更加紧凑。
连接大厅：2-3个大厅（门诊、**药品）连接在一起，大部分以“凹陷空间”为媒介，将公共部门从不同方向插入街区。 与霍尔式相比，功能是分配和组合的，而不是复合在一起的，并且具有相对的独立性。 这种布局占地面积大，是大型综合医院的一种设置形式，不适合中小企业。 值得注意的是，连接面应更宽，否则与分厅无异，空间的互补行为会减少。
街厅式：是医院骨架的骨干，高度3层以上。 与前两者相比，后者大厅的纵横比通常大于1：5。 适合各种规模的医院：从节省面积的角度出发，将“大厅”融入“街道”，成为“街道”的一部分; 大型医院将“大厅”从前端解放出来，在“街道”两侧布置相应的服务空间。
2.2. 空间尺度的定义
公共空间的规模是根据人数、空间感知和功能需求来综合定义的。 随着门诊“金卡”的普及，门诊大厅的功能有压缩的趋势，大厅的面积也相应减少，可以取范围值的下限。
空间感的适宜性是由建筑物的高度和建筑物之间的距离决定的。 将建筑物的高度设置为 h，将观察点与建筑物的距离设置为 d。 当h d=1时，建筑高度和距离一致存在，为空间尺度的最优点。 随着H d的减小，建筑物会有一种距离感，当比例为1：2时，仍能产生凝聚力。 当比例为1：3时，会有一种空虚感; 如果比例再次降低，就会产生一种沙漠感。 随着 H d 的增加，当比率为 1 时，就会发生邻近性5.增强凝聚力; 当比率约为 20、内聚力达到很高的程度; 如果比率增加，就会发生焦虑
在门诊大厅中，将中庭的高度设置为h，将中庭的长度和宽度设置为l和w，并结合算例讨论h、l和hw得到的值。 如图7所示，中庭的h w与h l的比值为04-2.0、内聚度由弱增强，在人类空间接受范围内。 其中，3-4层的适宜比例为04-1.0、四层以上的适用比例为10-2.0。在个体范围内，比例越大，面积利用度越高，经济性越好。 反之亦然。
2.3.辅助空间的容纳。
公共领域的辅助空间包括商业、服务和休闲。 随着患者人性化的提高和医院运营的改善，出现了增长趋势，出现了过度现象，需要根据医院自身情况进行相应调整。
商业空间多为小型超市、花店、书店、理发店、咖啡厅、餐厅等，一般与门诊大厅、医院街道相结合独立设置，满足用户实际需求。饮水机、TM、报摊、布告栏等服务空间面积较小，分散在易于识别的大堂和走廊中。 休闲空间属于更高层次的要求，如室内绿地、各种形式的候车座位、空中走廊等，往往不限于形式，或直接布置在大厅内，或与室外相结合，打造灰色空间。
2.4.公共空间的适度。
公共空间成本控制的重点与医疗空间不同：医疗空间受限于特定的医疗设施和医疗行为; 公共空间应在布局形式、面积规模和功能设施等方面适当选择。 公共空间的控制“程度”应根据医院的级别适当区分。
对于一级综合医院，会诊大厅的形式应采用1-2F大厅式，所需功能应安排在其中，力求紧凑简洁。 等候空间可设置一次等待治疗，相应的等候区留在会诊区前。 附属空间配备了小超市和花店等必需品。
对于二级综合医院，公共空间形式采用“医院街”的形式，小规模地将“街道”与“大厅”融为一体，降低建设成本; 在大尺度上，将“街道”的前端变成“大厅”，以满足集中功能室的需求。 对于在建设成本方面存在争议的“医院街”主轴线，可以适当减小走廊的宽度，避免浪费。 可以增加走廊的宽度，可以增加设施座位作为辅助等候名单，并可以设置休息区和观景区等辅助功能
对于**综合医院来说，规模和功能都有了显着的提高。 门诊厅的形式采用联合厅的形式，功能相对独立。 考虑到大厅面积较大，根据空间感的适宜性，采用三层以上高度的形式。 初期成本高，使用效果、品牌效应等综合权衡，从长远来看还是有利的。 由于病人和护理人员人数众多，应设立书店、咖啡馆和餐馆作为辅助功能，为医院带来一些额外的收入。
结论：
将成本控制的概念应用于综合医院建筑，即通过不同规模、不同地区和不同人群的需求，通过设计改进和工艺改进，使综合医院的建筑设计趋向于成本的适当区域，并通过设计对策和方法实现成本控制。 选取建筑的规模、功能配置和空间形态作为研究要素，并总结了不同条件下的适应范围。 希望本文的研究成果能够为综合医院建筑的理论体系、既有医院的发展和今后的新项目提供有价值的参考。