在生活中,很多人都知道低血糖会引起昏迷,所以使用胰岛素的糖尿病患者严格遵守“先打后吃”的原则,防止低血糖的发生。 但很少有人知道,高血糖也会导致昏迷。
早在1886年,医学文献中就有关于高血糖导致糖尿病患者昏迷的报道。 直到1957年,南非医生塞门特才对这一现象作了专题报道,并受到医学界的广泛关注,将这种情况命名为“高渗性非酮症糖尿病昏迷”,以区别于糖尿病酮症酸中毒引起的昏迷。 最近的研究表明,高渗性非酮症糖尿病昏迷是特定类型糖尿病的严重并发症。
临床上,高渗性非酮症糖尿病昏迷患者的死亡率高达20%左右。 该病在中老年糖尿病患者中更为常见,可影响男性和女性。 一些患有这种疾病的人在生病之前并不知道自己患有糖尿病。 糖尿病患者在发生高渗性非酮症糖尿病昏迷之前,通常有口渴、多尿、疲劳、反应迟钝、反应迟钝等症状。 这时,如果这样的患者没有得到合理的**,就会有持续的口干和多尿,甚至出现脱水症状,如眼眶塌陷、失去弹性、心跳加快、意识障碍、血压下降等,并能逐渐进入昏迷状态。
一般来说,糖尿病患者在出现以下情况时,应立即到医院进行相关实验室检查,以预防高渗性非酮症糖尿病昏迷:意识障碍逐渐进展,出现口干、多尿、干涩等症状时; 当出现癫痫样惊厥时; 当糖尿病患者出现肺炎、感冒、脑血管意外、外伤等疾病时出现多尿和脱水症状; 当摄入大量糖或碳水化合物后出现多尿和意识改变的症状时; 如果您有呕吐和腹泻等严重症状。
高渗性非酮症糖尿病昏迷患者预后的关键在于能否及时诊断并合理实施**。 对于中老年糖尿病患者来说,要时刻注意自己的精神状态,定期为他们做血糖检查,不要让他们摄入大量的碳水化合物(包括大米、面粉)或甜食。 糖尿病患者一旦出现昏迷,应及时送往医院治疗,不应随意给患者喂糖水或静脉注射高渗葡萄糖,以免病情恶化。
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