主动脉是人体最大的血管，血管壁分为内层和外层三层，当人体长期血压升高而不稳定时，再加上动脉内膜的动脉粥样硬化，血管内膜容易撕裂，血液通过破裂进入血管中间层，剥离到远处， 形成解剖，就像“三明治饼干”一样。
1） 什么是主动脉夹层？
主动脉是人体最大的血管，血管壁分为内层和外层三层，当人体长期血压升高不稳定时，再加上动脉内膜的动脉粥样硬化，血管内膜容易撕裂，血液通过破裂进入血管中间层，向远处剥落， 形成解剖。一旦血管外层破裂，就会导致大量出血和休克死亡。
主动脉夹层是一种致命疾病，急性夹层后6小时内无**的病死率将超过227%，24小时内超过50%，一周内超过68%，男性高于女性。 他们大多是中老年人，但近年来，发病年龄趋于年轻化。 主动脉夹层是急性的，往往发生在冬季，也被称为“冷血杀手”。
2） 主动脉夹层**？
主动脉夹层的确切形状尚不清楚，通常与高血压（常见）、遗传性结缔组织疾病（例如马凡综合征、Tumer综合征、Ehlers-Danlos综合征）、主动脉炎症、动脉粥样硬化及其溃疡、动脉瘤、主动脉缩窄、先天性主动脉瓣疾病、多囊肾病、高龄、妊娠、钝性或医源性创伤有关。
3）主动脉夹层的症状是什么？
急性主动脉夹层起病突然，其中90%以上表现为胸部、背部或腹部突然剧烈撕裂或刀状剧痛，疼痛可沿主动脉方向传递并转移到腹部或下腹部，80%的患者伴有高血压和心动过速， 患者更易激惹，大量出汗，需要与心绞痛、肺栓塞和心肌梗死相鉴别。
随着疾病的进展，主动脉夹层患者可能会出现与主动脉破裂、主动脉瓣反流和/或重要器官血液供应受损相关的症状和体征。
主动脉破裂的症状：升主动脉破裂时，血液进入心包腔，发生急性心包填塞，大多数患者在几分钟内猝死; 胸主动脉破裂可引起出血; 腹主动脉破裂后，血液进入腹膜后间隙，引起腹痛、腹胀等症状。 所有这些患者都有失血甚至休克的迹象。
重要器官血液供应紊乱的症状和体征复杂多样。 当高血压患者或有高血压病史的患者突然出现严重的胸背痛时，除了急性心肌梗死和肺栓塞外，还应考虑胸主动脉夹层的可能性，并应及时去医院就诊。
全主动脉CTA是主动脉夹层诊断的首选，也是随访评估的主要技术。
A型主动脉夹层、B型主动脉夹层
4） 如何**？
入院进行主动脉夹层时，应及时镇静、镇痛、持续心电图监测和支持**。
药物用于控制血压和心率，以减轻主动脉壁的压力，防止夹层进一步扩张和主动脉破裂。 Slanford A 型主动脉夹层一旦确诊，应作为急诊手术**、开胸术和体外循环支持置换病灶内的血管进行治疗。
对于斯坦福B型主动脉夹层，应在药物控制血压和稳定心率后的有限时间内进行血管内修复。
5） 如何预防？
由于高血压和动脉硬化是主动脉夹层的两个主要危险因素，预防高血压和冠心病有助于减少主动脉夹层的发生。
高血压和冠心病患者应坚持服药并积极配合**，不要自行中断服药，避免高血压和低血压。
高危因素者应避免突然劳累、负重、剧烈排便、饱食、高寒高烧、情绪激动。 出现不明原因的剧烈胸痛时不要掉以轻心，及时去医院检查，排除隐患。
避免！ 避免！ 避免！
1.如果你的血压高，你没有症状，你不吃药。
2.血压高的时候我还年轻，所以我不吃药。
3、血压高，怕吃药后停不下来，就不宜吃药。
4.如果你的血压高，你害怕长时间吃药。
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