新华社杭州2月4日电(记者 张旭)2月4日是世界癌症日,医院的血液检测之一就是“肿瘤标志物”。 如果肿瘤标志物指数正常,可以排除癌症吗? 专家表示,临床实践中的肿瘤标志物只是一个监测指标,并不意味着它们等同于肿瘤。
据了解,不同肿瘤标志物对应的肿瘤位置和类型是不同的。 例如,癌胚抗原(CEA)与胃肠道肿瘤和肺腺癌等恶性肿瘤有关,碳水化合物抗原125(CA125)与**肿瘤有关,碳水化合物抗原199(CA199)与胆道或胰腺肿瘤有关,甲胎蛋白(AFP)与肝癌有关,前列腺特异性抗原(PSA)与前列腺癌有关。
然而,这并不意味着肿瘤标志物升高对应于相应肿瘤的发展。 浙江大学医学院附属第二医院肿瘤内科副主任医师陈佳琦说。
据专家介绍,肿瘤标志物升高的影响因素很多,大多数良性疾病甚至生理状况都会导致肿瘤标志物升高。
陈佳琪解释说,肿瘤标志物的升高需要注意,但无需惊慌失措,听取肿瘤科医生的意见,进行后续观察或进一步诊断,以明确原因并解决问题。
另一方面,正常的肿瘤标志物并不意味着可以排除肿瘤。 专家提到,许多早期肿瘤不会引起肿瘤标志物的增加,有些肿瘤没有相应的肿瘤标志物。 例如,对于恶性黑色素瘤,体格检查中常用的肿瘤标志物对筛查没有意义。
在肿瘤学家的心目中,比肿瘤标志物升高更重要的是肿瘤的标准化筛查。 陈佳琪表示,随着社会老龄化和居民生活习惯的改变,癌症的发病率确实逐渐增加,因此肿瘤的早期筛查非常重要,尤其是对于40岁以上的人群。
例如,对于胃肠道癌症,建议在40岁时开始进行第一次胃肠道内镜检查,以筛查胃肠道息肉或溃疡; 对于肺癌,每 2 至 3 年进行一次胸部高分辨率 CT 筛查也很重要; 性别相关的女性乳腺癌和**肿瘤,需要每年进行一次乳腺超声和**彩色超声筛查; 男性前列腺癌可以通过前列腺超声进行筛查。 完善这一系列癌症早期筛查,可以最大限度地实现癌症的早期筛查、早期诊断和早期治疗。
同时,生活方式在癌症筛查中也占有很高的地位。 例如,对吸烟者进行肺癌筛查更为重要; 患有乙型肝炎或酗酒的人需要更积极地筛查肝癌。
专家提醒,肿瘤筛查并不像肿瘤标志物那么简单,养成良好的生活习惯和定期完善的肿瘤筛查是健康和预防癌症的最佳选择。 (完)。