在古代，表亲与表亲结婚并不少见，但今天普遍关注的遗传病在当时似乎并不那么突出。 对于这种现象，我们可以从其背后的几个方面来了解其背后的原因。
首先，遗传多样性问题是理解这一现象的关键。 在一个相对封闭的小群体中，近亲繁殖确实会增加遗传疾病的风险，因为这种模式往往会导致有害基因的积累和表达。 然而，古代社会往往是大家庭系统，家庭成员广泛分布在不同地区。 即使表亲结婚，他们的基因也不一定高度相似。 事实上，由于交通不便和信息不畅，不同地区同一家族成员之间的基因流动相对较低，这反过来可能会增加基因多样性并降低致病基因的浓度。
其次，古代医学发展水平有限，对遗传病认识不足，导致许多畸形儿童或遗传病患者无法存活到成年，或者其症状没有被记录和关注。 此外，婴儿死亡率普遍很高，许多与基因起源无关的健康问题可能导致儿童过早死亡。 因此，存活下来并载入史册的后代比例相对较小，即使它们是通过近亲繁殖出生的。
第三，文化和社会结构也在一定程度上影响近亲婚姻的结果。 在古代，婚姻往往不仅仅是个人的选择，而是家庭甚至国家之间结盟的手段。 因此，即使婚姻是近亲，两家人也会经常提前筛选和考虑，尽量避免已知有遗传病史的家庭之间的婚姻。 这种做法虽然不是基于现代遗传学的理论，但无意中减少了某些遗传疾病的传播。
第四，古人的生活习惯和环境因素不容忽视。 生殖健康可能受到许多因素的影响，例如饮食、生活环境和社会压力。 例如，古人在工业生产过程中吃更多的天然食物，较少接触化学品和污染物。 这些环境因素可能会降低患某些遗传疾病的可能性。
最后，我们必须考虑到历史记录的偏见。 由于古代文献的局限性，我们对古代种群遗传状况的了解尚不完整。 畸形或遗传疾病很可能在历史上被忽视或遗忘，导致对古代近亲繁殖后果的偏见。
综上所述，哥哥嫁给表妹的婚姻，并不像我们想象的那么容易导致遗传病的发生。 遗传多样性、医学知识的局限性、社会文化因素、生活环境和历史记录的差异相结合，导致古代近亲婚姻中畸形儿童的发生率低于现代人群。 然而，这并不意味着近亲繁殖是无害的，随着人类对遗传学的理解加深，我们知道这种婚姻模式仍然隐藏着潜在的风险。 随着时代的发展，人们对基因健康的认识逐渐提高，现代社会为了保证后代的健康，越来越倾向于避免近亲结婚。