宫颈糜烂是一个非常常见的名词,女性去医院做**检查,十有八九会有发现宫颈糜烂,而大街小巷里关于**宫颈糜烂的广告也是铺天盖地的,一时间,让人心慌意乱。
宫颈糜烂这个词有些误导,糜烂这个词似乎夹杂着一些暧昧,再加上特殊部分,所以当他们得知妻子患有宫颈糜烂时,有些男人会不自觉地想起妻子的私生活,就像王红的丈夫一样,有的因为感情在心里嘀咕, 甚至导致了夫妻关系的破裂。
不光是男人,就连女人自己,也常常被宫颈糜烂吓得魂飞魄散,生怕被丈夫误会,隐瞒病情,只好鬼鬼祟祟,让自己真的像做错了什么一样,说不出自己在遭受什么痛苦。
那么,究竟什么是宫颈糜烂?
在2008年之前的中医教材《妇产科》中,宫颈糜烂一直作为一种疾病存在。 但实际上,严格来说,宫颈糜烂不是一种疾病,2008年出版的教材《妇产科》曾提出取消宫颈糜烂的名称,改为宫颈柱状上皮异位。
女性子宫颈表面有鳞状上皮和柱状上皮两种类型。 如果把子宫想象成一个啤酒瓶,那么宫颈口就相当于瓶口,这里的细胞主要是鳞状上皮,肉眼是粉红色的,非常光滑,在显微镜下有七到十层以上。 柱状上皮通常主要存在于宫颈管内,即颈部,只有一层,非常薄。 当体内雌激素水平高时,它会刺激颈部的柱状上皮向瓶口生长,取代原来的鳞状上皮。 柱状上皮很薄,透过它可以看到下面的血管,所以在妇科检查时,宫颈表面会猩红粗糙,好像已经腐烂了一样,以前叫宫颈糜烂。
在许多情况下,侵蚀面积由雌激素水平决定,激素越高,柱状上皮异位越多,侵蚀程度越大。 例如,女性处于生育期,卵巢功能旺盛,雌激素水平高,很容易发生宫颈糜烂,而青春期前和绝经后,雌激素水平低,糜烂现象相应减少。
因此,即使**也会出现宫颈糜烂,甚至新生女婴也可能有宫颈糜烂。 这是因为母亲在怀孕期间的雌激素水平很高,这会影响胎儿的子宫颈。 出生后,离开母亲的身体后,侵蚀会自行消退。
也就是说,正常女性几乎都会有宫颈糜烂,如果不出现,那就是不正常,女性不必因为宫颈糜烂而感到尴尬,更不会因为羞耻而盲目地在子宫颈上打架。 这种侵蚀通常具有自我愈合的能力,可以完全忽略。
然而,宫颈糜烂确实有病理学。
病理性宫颈糜烂常发生在宫颈发炎或恶性时,病理性宫颈糜烂在医学上被归类为慢性宫颈炎的一种表现。
如果不能阻止生理性宫颈糜烂,那么病理性宫颈糜烂可以尽量避免,因为病理性宫颈糜烂主要与以下三个因素有关:
一个与性生活有关。 如果性生活过早、过于频繁,不注意卫生,性伴侣多或患有疾病等,容易使宫颈组织遭受病原微生物的侵袭,引起感染,产生大量分泌物,使瓶口鳞状上皮软化脱落, 为柱状上皮抓住地板并形成宫颈糜烂提供条件。
其次,它与**手术有关。 如果女性多次分娩,自然流产或人工流产,都会造成子宫颈的损伤和炎症,使病原体容易侵入和感染,造成侵蚀。
第三,它与个人清洁和卫生有关。 一般来说,女性的护理有两个极端,一个是卫生极差,不注意清洁或不换干净干燥的棉布**; 另一种是过度清洗,长期用大浓度化妆水冲洗,结果适得其反,影响正常菌群的生长,抑制病原菌的衰退,同时也会造成不同程度的宫颈上皮损伤,最终糜烂。
因此,一旦发现宫颈糜烂现象,首先要考虑的是是否存在以上三个因素。
* 在内窥镜检查过程中,很多女性趴在检查台上,按照医生的指示看显示屏,一眼就被吓得冒冷汗,整个子宫颈猩红,表面凹凸不平,附着大量分泌物,有的还布满血丝,像一团乱肉。 如果有医生强调宫颈癌前期常表现为接触性出血和宫颈糜烂,她会完全糊涂,以为宫颈糜烂是宫颈癌的前兆,她迫不及待地立即切掉整个子宫颈甚至子宫,生怕癌细胞扩散,失去生命。
其实这是一种误解,宫颈糜烂和宫颈癌并不一定有关联,持续性的人瘤病毒(HPV)感染,是宫颈癌的主要原因**。 换句话说,女性是否会患上宫颈癌,主要取决于HPV感染,而不是宫颈是否具有糜烂性。
需要注意的是,子宫颈光滑并不意味着子宫颈没有问题。 有个例子,两位女性朋友预约到医院做**检查,其中一人发现宫颈严重糜烂,顿时惊慌失措,另一人宫颈光滑异常,如春风般。 几天后,细胞检测结果出来的那一刻,两人发生了颠覆性的转变,宫颈严重糜烂的宫颈没事,而光滑的宫颈已经是癌前病变。
这种情况并不少见,表明宫颈癌与HPV感染有关,宫颈糜烂面积较大的女性相对更容易瘀伤和感染HPV。
如果你发现子宫颈糜烂,一开始不应该惊慌。 宫颈糜烂单靠肉眼可以判断,无法区分是生理性还是病理性,因此需要液基细胞学(TCT)。
简单地说,TCT是一种癌症排除测试。 过去,癌症切除的方法是巴氏涂片检查,漏诊率很高,现在普遍使用TCT。 如果TCT检查没有问题,您可以放心地回家,并确保每年定期进行检查。 如果TCT检查有炎症,并伴有接触性出血、阴道分泌物异常等症状,可作为慢性宫颈炎治疗。
如果CT检查是宫颈上皮内瘤变,简称CIN,则宫颈上皮恶化的细胞数由少到多分级。 2级及以上应及时采取相应措施**,否则会越来越多的细胞变质。 3级在形态上已经与宫颈原位癌难以区分,宫颈原位癌需要宫颈锥切术,进一步病理检查,如果发现浸润性宫颈癌,则需要进一步治疗甚至切除子宫。 在这个阶段,不活跃确实会危及生命。
对于宫颈糜烂,女性朋友不必太过恐慌,也不能忽视,所有有过性生活的女性朋友都应该每年做一次**检查,除了常规的彩超、白带常规、**镜,别忘了TCT,这是消除宫颈癌的好帮手。