冬春交替,气温变幻莫测,除了普通流感外,还有水痘、百日咳、手足口病等传染病需要防范。 记者采访了上海市第八人民医院感染科住院医师罗树明,带大家了解了冬春季如何预防传染病。
水痘
水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,在儿童中最有可能发生和流行,并且具有高度传染性。 然而,症状的发作比儿童更严重。
水痘的潜伏期一般为10-21天,平均为14天。 最初可能出现头痛、发热、食欲下降和全身不适的前驱症状,随后出现特征性红斑,然后变成丘疹,然后出现水疱。 它通常伴有瘙痒,1-2天后,它开始干燥和结痂,并持续约一周,结痂脱落。 皮疹主要位于躯干,其次是头部和面部,四肢相对罕见。
预防1.提高体力抵抗力:平时多做运动,保证合理均衡的饮食,补充身体所需的营养,从而增强体质,提高机体的抵抗力和抗病能力。
2.良好的个人卫生:保持生活清洁,勤洗手,做好个人清洁和护理工作,可以有效防止水痘-带状疱疹病毒的传播。
3.水痘疫苗接种:完成接种后,可刺激机体产生对水痘-带状疱疹病毒的免疫力,从而起到预防水痘的作用。 虽然水痘疫苗目前未纳入国家免疫规划,但建议在有条件时及时接种疫苗。
百日咳
百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道感染。 临床特征为阵发性痉挛性咳嗽,咳嗽终止伴鸡样吸气咆哮。 这种疾病的病程很长,咳嗽症状可持续2-3个月,因此被称为“百日咳”。 在儿童中更常见。 百日咳综合征的诊断基于典型的临床症状,尤其是痉挛、哭泣和呕吐,以及血液和流行病学史的变化。
预防1.控制感染源:隔离患者,控制感染源,有百日咳接触史的易感儿童在接种疫苗前应隔离21天。
2.接种:接种白喉-百日咳-破伤风三联制剂疫苗,注射时间为1个月龄初次免疫,18-24月龄进行加强免疫。
3.药物预防:对于无免疫力且有百日咳暴露史的婴幼儿,提倡药物预防,可服用红霉素或复方磺胺甲噁唑7-10天。
手足口病
手足口病(HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,主要见于婴幼儿,主要表现为手足口发热、皮疹或疱疹。 少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,部分重症患儿易出现病情快速进展和死亡。 儿童和青少年感染后不会生病,但可以传播病毒。
急性发作,发热,手掌或脚底出现斑丘疹和疱疹,臀部或膝盖出现皮疹。 皮疹周围有炎症性发红,水疱内的液体较少。 口腔粘膜上出现散在的疱疹,疼痛明显。 有些孩子可能会出现咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐和头痛等症状。 还有更严重的病例。
预防手足口病的传播方式多种多样,婴幼儿和儿童一般易感。
1.进食前、如厕后、外出后用肥皂或免洗手消毒液洗手,不要让儿童饮用生水、吃生食或冷食,避免接触患病儿童。
2.看护者在接触儿童前应洗手,为幼儿更换尿布,并妥善处理粪便。
3.婴幼儿使用的奶瓶和奶嘴在使用前后应充分清洗。
4.本病流行期间,不宜带孩子到人群聚集、空气流通不良的公共场所,注意保持家庭环境卫生,经常给房间通风,经常晾晒衣物被子。
5.有相关症状的儿童应及时到医疗机构就医。 家中的儿童**不应与其他儿童接触。 家长应及时对孩子的衣服进行烘干或消毒,并及时对孩子的粪便进行消毒。 症状较轻的儿童无需住院,可留在家中休息,减少交叉感染。
其他感染性腹泻
霍乱、细菌和阿巴维亚痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻称为其他感染性腹泻,属于C类传染病。 感染性腹泻通常为散发性腹泻,经常报告暴发。 引起感染性腹泻的病原体包括细菌、病毒、寄生虫和真菌。
急性腹泻定义为每天排便 3 次或更多次,总量超过 250 克且持续不超过 2 周的腹泻。 粪便可以是稀便、粪便样、粘液样、脓样或粪便样,并可能伴有所有症状,如麻辣、呕吐、腹痛或发热。 严重者可出现脱水、电解质失衡,甚至休克。 按发病机制分为分泌性腹泻和炎性腹泻。
预防1.注意饮食卫生,提倡饮用温水,不要吃生食或半生食。 清洗水果和蔬菜,必要时去皮。
2.减少外出就餐的频率,减少在拥挤的地方停留的时间,并消除感染途径。
3.外出就餐和出游时,要注意预防,不要吃不干净、变质、无牌、不卫生的食物。
4.注意个人卫生,养成饭前、如厕后洗手的好习惯。
5.定期健康检查,活跃于其他自身免疫性疾病等。
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